由中华医学会心血管病分会和中华医学会糖尿病分会共同制定的 《心血管疾病患者血糖波动管理的专家共识》（以下简称"共识"）于2025年10月18日下午在第36届长城心脏病学大会上正式发布。此次盛会汇聚了中华医学会糖尿病分会主任委员郭立新教授、中华医学会心血管分会副主任委员唐熠达教授、上海市第六人民医院王煜非教授等国内权威专家，标志着我国心血管疾病患者的血糖管理正从关注"糖化血红蛋白（HbA1c）"的单一维度，全面迈向精细化管理"血糖波动"的新阶段。

专题一：共识深度解读，构建全程化管理新范式

在共识解读环节，唐熠达教授系统阐述了共识的核心内容与临床实施路径。"这份共识的最大特色是建立了覆盖全病程的血糖波动管理框架，"唐教授指出，"从心血管急危重症患者、围术期患者到门诊慢性患者，共识都给出了明确的管理建议。"

他特别强调，共识推荐对存在明显血糖波动的患者使用持续葡萄糖监测（CGM），这标志着心内科血糖管理模式的根本转变："CGM技术让我们能够‘看见’血糖波动的全貌，从而实现对不同病程患者的精准化管理。在ICU/CCU中，它能预防隐匿性低血糖；在围术期，它能保障手术安全；在门诊随访中，它能优化长期治疗方案。"

专题二：TIR成为血糖管理新标尺，AGP报告提供临床新工具

在随后的雅培专题会上，王煜非教授深入解析了目标范围内时间（TIR） 这一新兴指标的核心价值。"TIR将抽象的‘血糖控制良好’转化为直观的数值，为临床决策提供了更敏感、更全面的评估工具。"

王教授通过具体案例展示了如何利用雅培瞬感提供的AGP（动态血糖图谱）报告进行临床决策："AGP报告将多日血糖数据标准化为24小时图谱，帮助医生快速识别患者的血糖波动模式。无论是黎明现象、餐后高血糖还是夜间低血糖，都能一目了然。这种可视化工具极大地提升了心内科医生管理血糖的信心和效率。"

展望未来：CGM将成为心内科常规监测工具

与会专家一致认为，随着共识的推广和临床证据的积累，CGM技术有望像心电图一样成为心血管科的常规监测工具。这一进程需要更多由心内科主导的临床研究支持，同时需要建立相应的诊疗流程和医保政策保障。

本次共识的发布不仅是学术进步，更是诊疗模式的重要革新。通过将CGM技术融入心血管疾病管理的各个环节，将有力推动"糖心共管"从理念走向实践，最终为心血管疾病患者带来更全面、更优质的医疗服务。

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