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15岁的阿涛(化名)活泼开朗,一直是学校篮球队的主力选手。可是最近几个月,他经常出现胸口隐隐作痛的症状,尤其是运动后,呼吸急促、胸闷的感觉越来越严重,甚至连走几步路都会觉得力不从心。起初他以为只是“运动过度”,也没在意。家人以为他太累了,给他休息了几天,但症状并没有得到改善,反而变得越来越严重。有一天,在体育课上,阿涛突然感到剧烈的胸痛,呼吸急促,脸色苍白,甚至有点站不稳。家人赶紧把他送到医院急诊。经过一系列检查,医生看到阿涛的心电图和胸部CT后都大吃一惊——阿涛的冠状动脉明显扩张,且呈现出异常的漏斗状形态。 进一步的检查发现,阿涛的冠状动脉不仅在主要部位出现扩张,多个分支动脉也出现了不规则扩张,严重影响了血液流动和心脏的正常功能。医生立即诊断阿涛患有冠状动脉扩张(coronary artery ectasia,CAE),并且这种病症在年纪轻轻的孩子中是比较罕见的,常常被误以为是体力透支或者其他小病症。 概述 CAE一般是指心外膜下冠状动脉的弥漫性扩张,超过邻近正常节段的1.5 倍,超过 2 倍以上的局限性扩张一般被称作冠状动脉瘤,此外,如果冠状动脉瘤样扩张的直径≥8 mm或者超过正常
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