骨科手术过程中的硬件故障是一种罕见但严重的并发症。

导丝断裂，尤其是在髋关节手术中，会带来严重后果，可能导致骨盆内结构受损。从股骨头或髋臼取出断裂的导丝存在重大风险，包括医源性软骨损伤和盆腔器官损伤等等。

介绍一个病例：主刀医生在做股骨头坏死髓心减压时。用 4.5 毫米空心钻头在其中一根导丝上钻孔时，遇到阻力，在拔出钻头时，导丝已经断裂。大约 1.5 厘米的钢丝尖端卡在股骨头内。随后无意中将其进一步推向关节腔。最终，透视显示它卡在髋臼中。

为了取出导丝，将导丝的剩余部分与断裂的尖端对齐

在透视引导下使用关节镜抓取器，成功取回。

术后影像：

导丝断裂的原因

• 患者相关因素：骨致密或硬化，尤其是年轻人或 AVN 病例

• 植入物相关因素：导丝的重复使用;线径不合适

• 手术技术因素：过度连续钻孔、电线过热、低入射角钻孔、不慎弯曲、多次尝试失败，增加电线应力。

Tags： “线”断了，天塌了：主刀医生的至暗时刻 |断裂导丝的取出技术