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CLIN MOL HEPATOL‌:消除乙型肝炎病毒感染的全球策略与行动

来源 2025-11-12 12:10:42 医疗资讯

乙型肝炎病毒慢性感染是全球公共卫生的重大挑战之一,影响着全球超过2.54亿人,每年约有110万人死于HBV相关的肝硬化和肝癌。尽管过去四十年来通过乙肝疫苗接种和有效抗病毒治疗的实施,接种人群的乙肝表面抗原血清阳性率显著下降,HBV相关肝细胞癌的发病率也有所降低,但实现HBV的消除仍面临巨大困难。世界卫生组织设定了到2030年消除乙肝作为公共卫生威胁的目标,包括将肝相关死亡率降低至每10万人不超过6例、新发HBV感染减少95%、HBV相关死亡减少65%,以及5岁以下儿童HBsAg阳性率降至0.1%以下。 然而,建模研究显示,2022年全球HBsAg流行率仅从2015年的3.61%微降至3.29%,肝相关死亡率在2019年仍高达每10万人12.9例,表明实现这一目标极具挑战性。台湾作为HBV高流行地区,成人HBsAg阳性率曾达13%,通过婴儿和幼儿乙肝疫苗接种计划的实施,接种世代的HBsAg血清阳性率逐年下降,同时扩大慢性乙肝患者的抗病毒治疗也降低了HBV相关HCC的发病率。 本文采用叙述性综述方法,系统梳理和分析了全球范围内消除HBV感染的策略与行动。在风险分层方面,根据WHO 2024

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