哮喘是最普遍的儿童慢性疾病，在全球儿童残疾调整寿命年限方面位居前20位。患有哮喘的儿童经常出现病情加重。急性哮喘恶化是导致紧急医疗就诊、住院和死亡的主要原因，并产生大量的治疗费用。呼吸道病毒感染是儿童哮喘加重的最常见原因，其中鼻病毒（RVs）是3岁以上儿童与病毒有关的加重的最常见原因。RV感染会激起哮喘症状，也会损害哮喘患者的肺功能。其他环境因素，如细菌感染和过敏原暴露，在哮喘恶化中起着至关重要的作用。一些研究表明，家庭脂多糖（LPS）和屋尘螨（HDM）暴露水平[6]与哮喘恶化有一致的关系。

患有哮喘的儿童面临主要由病毒感染引发的急性恶化的风险。水果和蔬菜（F&V）是类胡萝卜素的丰富来源，高含量的饮食可能会改善哮喘儿童的先天免疫反应。患有哮喘的儿童（3-11岁）有恶化的历史，并且F&V摄入量低（≤3 serves/d），被随机分配到高F&V饮食或对照（常规饮食），为期6个月。

结果包括呼吸系统相关的不良事件和外周血单核细胞（PBMCs）中体外细胞因子的产生，用鼻病毒-1B（RV1B）、屋尘螨（HDM）和脂多糖（LPS）处理。在试验期间，与对照组（n = 25）相比，高F&V饮食组（n = 22）中出现≥2次哮喘恶化的受试者较少（63.6% vs. 88.0%，p = 0.049）。恶化的持续时间和严重程度在各组之间是相似的。与基线相比，3个月后，LPS诱导的干扰素（IFN）-γ和IFN-λ的产生在高F&V组有小幅但明显的增加（p < 0.05）。

此外，RV1B诱导的IFN-λ在PBMCs中的产生与6个月时血浆番茄红素的变化呈正相关（rs = 0.35，p = 0.015）。高F&V饮食减少了哮喘相关的疾病，并调节了患有哮喘的年轻儿童的体外PBMC细胞因子的产生。通过增加水果和蔬菜的摄入量来提高饮食质量，可能是一种有效的非药物策略，通过提高儿童的先天免疫反应来预防哮喘相关疾病。

参考文献：

Hosseini B, Berthon BS, Jensen ME, McLoughlin RF, Wark PAB, Nichol K, Williams EJ, Baines KJ, Collison A, Starkey MR, Mattes J, Wood LG. The Effects of Increasing Fruit and Vegetable Intake in Children with Asthma on the Modulation of Innate Immune Responses. Nutrients. 2022 Jul 27;14(15):3087. doi: 10.3390/nu14153087. PMID: 35956264; PMCID: PMC9370535.

 

 

Tags： 增加哮喘儿童的水果和蔬菜摄入量对调节先天免疫反应的影响