一名65岁的男子入院，在进行体育活动、房扑动和B型利钠肽显著升高1240.0皮克/毫升后有胸紧绷史。超声波检查显示壁运动异常和心脏肿块。心脏磁共振成像表明心包存在不规则增厚，并有几个分散的钙化区域。

左心室（LV）基底段下壁的钙化信号似乎不均匀，并延伸到心包（A：黑血T1加权成像显示左心室基底段下壁的T1质量低，心包增厚不均匀）。

目前还不清楚钙化是在心肌还是心包。进一步的心脏双能计算机断层扫描（CT）血管造影显示，左室基底段下壁附近的心包钙化导致心室壁（B：左心室基底段的心脏计算机断层扫描血管造影短轴图像，压缩左心室基底段下壁）的压缩和变薄。

计算机断层扫描图像还显示室间沟和双侧房室沟有明显的钙化，这导致了圆形收缩（C：3D电影渲染图像清楚地显示了显著的心包环形钙化（从心脏顶点向上看））。在接受心包解剖和对症治疗后，患者康复并出院。

心脏双能量CT血管造影可以准确检测心包钙化和冠状动脉斑块。使用后处理软件可以有效地可视化和去除病变（C和D：3D电影渲染图像（在去除心包环形钙化后）清楚地显示了冠状动脉和心肌；蓝色图案显示了冠状动脉钙化）。此外，能谱CT参数允许分化可能难以用心脏磁共振（CMR）表征的病变。

原始出处

Kailu Zhang and others, Constrictive calcific pericarditis leading to the compression of left ventricular myocardium indicated by cardiac dual-energy computed tomography angiography, European Heart Journal, 2023;, ehad466, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehad466

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