本文理论依据：《黄帝内经》、《续名医类案》

今天，我们要说的一件事，就是人过四十之后常常会有的感受，这就是小病不断。人过四十之后，我们会有哪些小毛病不断出现？说起这些症状来，大家可能十分熟悉——

1，失眠。睡到半夜三点左右的时候醒来，然后就毫无睡意，即便肢体依然乏累，但是脑子却一团乱糟糟，心中不宁。还有的人入睡十分困难，晚上十点躺下，后半夜才能睡着，而且一直在做梦。

2，口苦口臭。早上醒来，顿觉口中一片苦涩。平时说话，嘴里面也有一股味道。还有的人会并发口干。

3，眼睛干涩。眼睛看电脑、手机时间稍长，就会觉得干涩难耐，甚至有丝丝痛感。还有的人会迎风流泪。

4，耳鸣。这一症状，可能在35岁之后就已经出现了。但是在40岁之后，耳鸣显得越发严重，持续的时间越来也长，发作频率越来越高。

5，眩晕。在做家务或者工作劳累的时候，失常感觉眩晕，需要休息一下才好。还有的人会并发高血压。

6，烦恼易怒。40岁开始，耐心一点点减少，容易动火气，心中常常会有一种说不出的烦闷之感。

7，腰疼。40岁之后，不腰疼的似乎不多。有的是因为腰肌劳损，有的是因为腰椎间盘突出。除了腰疼，患者还可能并发颈椎病、脚后跟疼痛。

8，记忆力衰退。40岁之后，记忆力的衰退愈发明显，刚刚做过的事情，脑海当中毫无印记。

凡此种种，不可胜数，更是令人苦不堪言。

这些小毛病为什么会在40岁之后扎堆出现？对此，《黄帝内经》里面有一句话，用极为精简的语言，回答了这一问题。这就是“人过四十，阴气自半”。也就是说，在中医看来，人四十岁之后，肝肾阴虚的现象会越来越明显。而上面的所有现象，几乎都和这有关系。肾精（肾阴）不足，不能濡养髓海（脑为髓海），同时心火不得肾水制衡，故而失眠。肝阴不足，导致肝火亢盛，形成了口苦、易怒、烦躁等问题。肝开窍于目，肝阴不足，双目视物功能也会受到影响。肝肾阴津不足，肝风内动，故而出现了眩晕、高血压。腰为肾之府。肾精亏虚，也就会导致腰痛。

然而，中年人偏偏祸不单行。除了肝肾阴虚之外，肝气郁滞的问题，也会越来越严重。这里面包括巨大的家庭和社会压力，也包括对自己的期许得不到实现的压抑和失望。久而久之，我们就容易出现肝郁气滞的倾向，表现为眉头紧锁、喜欢叹气、胸闷、两肋胀满、口苦欲呕、食欲不振等现象。

好了。原因说了这么多，该和您聊聊如何调理了。

实际上，在我国的方剂之林中，对肝肾阴虚、肝郁气滞调理作用公认比较好的，就是“一贯煎”。其组方如下——

北沙参、麦冬、当归身各9克，生地黄18克，枸杞子9克，川楝子6克。水煎服即可。这一贯煎乃是清代《续名医类案》里面的一张经典方剂，区区六味药，为滋补肝肾阴津、疏解肝郁的特效方剂，理应为当代中年人所熟知。

这里面，生地黄是专门滋补肝肾阴津的要药，还能清热去火。枸杞子添精补肾，功在滋补肾阴。其中的北沙参和麦冬，滋补肺胃之阴，用意十分深刻。一方面，肺属金，肝属木，金克木。所以通过清肺、滋养肺阴，实现清金制木的目的。第二，还可以通过培补脾胃阴津，实现培土荣木（脾属土，肝属木）的目的。此外，一贯煎里的当归，能够养血行血，加上川楝子的行气理气之功，使得全方不但可以滋肝肾之阴，还能调节肝郁气滞，因此成为治疗肝肾阴虚、肝气郁滞所引起的各类疾病的好方法。

可以毫不夸张滴说，这一贯煎，对于很多年过四十的人来说，是十分有价值的。当然，应用前，我们要经中医师辩证指导，随症加减。如果应用得当，对于中年频发的耳鸣、失眠、胃反酸、便秘、咽干、两肋胀痛、咳嗽、口腔溃疡反复发作、易怒、郁闷、带状疱疹后遗疼痛等等很多问题，都能起到调制效果。舌苔厚腻、痰饮内积者不要应用。

由此可见，祖国传统医学对生命的认识，对病机的体悟，是令人神往的。学习和继承这些古老的医学智慧，对我们当代人来说，也有着重大意义。

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