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人工耳蜗植入术(CI)的目的是让无法再使用助听器的重度至深度感音神经性听力损失患者恢复听力。植入耳蜗的电极阵列通过电刺激剩余的听觉神经节细胞来恢复听力。电极阵列通常通过圆窗(RW)膜插入鼓室阶(ST)。然而,电极阵列可能会通过破坏骨性螺旋层、撕裂基底膜或侧壁结构脱位等意外创伤方式从 ST 转移到前庭阶(SV)。

在人工耳蜗植入术中,前庭(SV)植入电极阵列的情况很少见;据报道可能与听力不良有关。近期,来自法国的研究人员在《Eur Arch Otorhinolaryngol》上发表文章,他们使用相同的电极阵列,比较了SV 位置植入患者与鼓室(ST)位置植入患者在植入 1 年后的听觉表现情况。

这项回顾性病例对照研究共纳入了 33 名患者(SV,12 人;ST,21 人)。匹配标准为电极阵列类型、植入年龄、重度或深度耳聋持续时间。通过术后 CT 扫描三维重建技术分析了阵列位置。术后使用纯音测听、安静环境下单音节词的语音识别以及噪声环境下单词和句子的语音识别对植入耳进行听力评估。
研究结果发现,在术前 CT 扫描中,SV 组有6名患者同时出现圆窗(RW)和 ST 骨化,3名患者仅有 RW 骨化,3名患者没有 RW 骨化。人工耳蜗植入 1 年后,SV 组和 ST 组的听力表现没有差异。SV 组和 ST 组的单词识别率在安静环境下分别为 49±7.6% 和 56±5.0%,在噪音环境下分别为 75±9.5% 和 66±6.0%。

前庭植入患者与鼓室植入患者在植入手术后 1 年时,听力表现的比较情况
综上所述,计划内或非预期的 SV 植入在植入1年后不会对听力结果造成损害,且在安静和噪声环境下的听力表现与 ST 植入相似。
原始出处:
Wenxi Gu, Hannah Daoudi, Ghizlene Lahlou et al. Auditory outcomes after scala vestibuli array insertion are similar to those after scala tympani insertion 1 year after cochlear implantation. Eur Arch Otorhinolaryngol. Jul 2023.
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