网友孙先生：几个月前我眼睛常发红、疼痛、畏光、流泪，开始以为是劳累所致，也没有太在意，最近感觉视力有所下降。社区医院的医生说，可能是角膜溃疡。我视力还不错，怎么会得这种病？

北京武警总院眼科副主任医师陶海：角膜溃疡的病因很多，跟视力没有必然联系，常见的原因是角膜感染了细菌、真菌、病毒等。此外，维生素A或蛋白质缺乏也能引起角膜溃疡。建议您首先到医院检查。

临床上一般采用抗微生物眼药水点眼或结膜下注射，从角膜溃疡里取分泌物做培养，然后根据培养的结果选用有针对性的药物，同时要治疗角膜周围组织的病灶和全身的病变。当然，严重时需要手术，通过角膜移植、激光或前房穿刺来治疗。同时配合生理盐水或硼酸溶液冲洗、热敷等其他治疗。

用药指导

1.同时滴多种眼药水时，每种眼药水滴入后应间隔1～2分钟才滴第2种眼药水，避免结膜囊容纳不了，使眼药水外流而影响药物疗效。

2.当角膜内皮水肿明显时，用50％的葡萄糖或5％的氯化钠等高渗溶液滴眼时，需单独滴入眼内，不要与其他眼药水混滴，以免稀释药物，影响治疗效果。

3.滴眼药水时，勿用手压迫眼球，避免引起角膜穿孔。滴眼药水时，要压迫泪囊1～2分钟，保证药物疗效。

饮食护理

多进食含维生素A丰富的食物，如动物的肝脏、红萝卡，以改善角膜营养，促进炎症吸收，从而促使角膜愈合。

自护指导

1.眼睛畏光流泪、异物感明显时，用眼垫遮盖患眼，避免强光刺激，加重患眼疼痛。

2.眼睛前房积液时，疼痛异常剧烈，可以用止痛剂，禁止热敷，避免感染扩散。

3.注意眼部卫生。

4.不与其他人共用洗脸毛巾和脸盆，避免交叉感染。

5.不揉擦患眼。

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