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早期带状疱疹的神经痛是由炎症介质的释放和神经水肿引起的,因此早期使用抗病毒药物或同时给予皮质激素是有效的。但在后期,特别是留下的神经痛对抗病毒药物是无效的。数据显示,带状疱疹留下的神经痛被炎症渗出的有型物质包裹在镜子下,在神经末梢形成非常小的神经纤维瘤。这可能是疼痛的原因。儿童一般无疼痛,炎症反应较轻,有时有轻微瘙痒。
治疗方法
中药疗法:中药以行气补气、活血化瘀、通络止痛为原则。中药用自拟通络止痛汤治疗。药物成分:黄芪30g、党参20g、川楝子18g、元胡18g;桃仁9g、红花15g、当归20g、川芎15g、生熟地各18g、赤白芍各18g;银花藤20g、珍珠母20g、夜交藤18g、全蝎6g、甘草15g。
口服1剂水煎。10天是一个疗程。
针灸疗法:取穴:三叉神经第一人(上眼睑、前额头皮)出现皮疹,可选择阳白、竹、太阳、头维、上星、合谷。发生在三叉神经的第二部分(颧骨),取穴:太阳、四白、眼睛明亮、颧骨、合谷、宜丰。三叉神经第三人(下颌),可选择脸颊车、仓库、大英、宜丰、合谷。胸部威胁:取胸4-胸8夹穴、期门、大袋、胸乡、太冲、足临哭。腰:胸8-胸12夹穴、章门、脉、阿是穴、太冲、足临哭。上肢:颈5-胸2夹穴、肩贞、曲池、内关、合谷。下肢:腰1-腰5夹穴、腿关、伏兔、梁丘、足三里、阳陵泉、太冲、内庭。每隔一天一次。针灸方法:在预刺穴位进行常规消毒。选择44mm长毫针,刺入30mm左右。根据刺痛部位和患者的脂肪和瘦适当掌握。其中胸部威胁部位平刺,其他部位常规刺,每次6-10个穴位,平腹泻技术,局部肿胀,注射20分钟,每天1次,20天为一个疗程,休息3天,可继续下一个疗程。
体会
1、久病必瘀
治疗时应使用促进血液循环和消除血瘀的药物。
桃仁、红花、当归、川芎、生熟地、红牡丹为桃四汤,主要作用是促进血液循环和消除血瘀,通络止痛。
2、久病入络
这意味着疾病没有愈合,因为邪恶进入了小于经络的络脉,所以我们必须给能够进入络脉的药物来消除邪恶。银花藤和全蝎用于清除络脉中的余毒。
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