2022年11月16日是第21个“世界慢阻肺日”，今年的主题是“肺系生命”。慢性阻塞性肺疾病，简称“慢阻肺”，是一种常见的慢性呼吸系统疾病，中国工程院院士王辰领衔的流行病学研究提示，目前我国慢阻肺患者将近1亿人，其中40岁以上人群发病率达13.7%。患者中男性多于女性，农村高于城市。

在生活中，我们经常听到“慢支炎”“肺气肿”的说法，可部分归类于慢阻肺的范畴。在临床，诊断慢阻肺有着严格的判定标准，需要结合危险因素、临床症状体征和肺功能等辅助检查。

如何正确认识慢阻肺，如何预防和治疗慢阻肺，是大家尤其是老年人应该了解的知识。

慢阻肺早期容易被忽视

通常来讲，慢阻肺是一种伴有不完全可逆的气流受限和持续、反复的呼吸道症状，可预防和治疗的呼吸系统疾病。

在我国乃至世界范围内，慢阻肺发病率高、致残率高、死亡率高，被称为肺部“沉默的杀手”。

由于慢阻肺病情进展相对缓慢、发病隐匿，大众对该病的认识和重视程度远不及高血压、糖尿病等慢性疾病。许多患者在疾病早期阶段并不知道自己患病，导致就诊时就已经存在严重的肺功能损害，甚至出现并发症。

慢阻肺常被误认为只存在于老年人中，由于早期症状不典型，在疾病早期常被忽视而错过最佳诊疗时间。

慢阻肺常见症状可归纳为“咳、痰、喘”：

1.慢性咳嗽、咯痰。每年咳嗽、咯痰时间在3个月且持续2年以上，以清晨咳嗽、咯白色黏液痰居多。

2.气短或呼吸困难是典型症状，早期是在从事体力劳动时出现，随着病情加重，会影响日常生活。

3.部分患者尤其是重度肺功能受损、慢阻肺急性加重期的患者会出现喘息。

哪些人容易患上慢阻肺

慢阻肺的病因复杂，总的来说可分为内部遗传因素和外部环境因素。

有慢阻肺遗传家族史者患病概率更大。长期大量吸烟是慢阻肺第一高危因素，吸烟开始的年龄越早，时间越长，每天吸烟量越多，患病率越高。此外，儿童时期呼吸道感染，有哮喘、结核病史，长期接触粉尘等有害气体，空气污染也会引发肺部支气管的慢性炎症，破坏肺泡组织，产生不可逆的损伤，导致慢阻肺。

长期大量吸烟者或接尘作业人员，例如从事煤矿采挖，石料加工的人或者有慢阻肺危险因素的其他人群，一旦经常出现慢性咳嗽、咯痰、气紧等表现，需要敲响慢阻肺的警钟，尽快寻求医生的帮助。

建议年龄超过40岁，有吸烟等慢阻肺高危因素，出现长期反复咳嗽、咯痰，伴有气短或呼吸困难、喘息和胸闷者，要警惕慢阻肺的可能。

出现上述情况者应尽早到呼吸专科就诊，完善肺功能等检查，早期明确诊断，接受规范化治疗以延缓慢阻肺的进展。

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