传统医学仍然是世界各地医疗保健的重要组成部分。无论人们是否相信其功效，其影响力都不容忽视：世界卫生组织在其最新报道中报告说，其170个（88%）成员国制定了传统和补充医学的国家政策。在一些地区，传统医学是唯一可用的医疗保健选择，其使用基于个人治疗师或医学男女的信任。在其他情况下，它被内置于医疗保健系统中，并与现代制药并行使用。后者是许多传统中医（TCM）的情况，这为将临床数据作为药物发现的起点打开了一扇机会之窗。

然而，它从传统医学到现代药物的道路并不简单：如何将传统信息与疾病的临床症状联系起来？应使用哪种化学方法来提取和分离任何负责活性的纯化合物，以及哪些生物测定适合检测活性化合物并确定其作用机制？在该综述中，研究者从类风湿性关节炎（RA）的角度讨论了这些问题。

草药对类风湿性关节炎（RA）途径的影响：

中医在对抗类风湿性关节炎（RA）方面有着悠久的传统。这些配方基于通常5-10种植物的组合，通常煮沸并作为汤剂或茶给药。进行的临床试验很少，因此临床证据很少。传统医学的一个基本原理是预防疾病。RA是一种自身免疫，炎症和慢性疾病，主要影响0.5%-1%人口的关节。在三分之二的病例中，患者的特征是存在自身抗体，例如类风湿因子和针对瓜氨酸蛋白的更具疾病特异性的自身抗体，即所谓的“ACPA”（抗瓜氨酸蛋白/肽抗体）。ACPA阳性也与HLA-DRB1基因（共享表位等位基因）的特定变异密切相关。这些因素与吸烟一起，是患类风湿性关节炎的主要风险。

DA的内容：

基于民族药理学和传统医学的药物发现遭到了怀疑 - 关于临床证据和安全性，但也涉及与生物剽窃，收集和种植有关的问题。这些问题需要在任何基于天然产物的药物发现项目中得到解决，但不应阻止该领域的研究。目前的大量药物是天然产物或其衍生物，毫无疑问，大自然将继续成为未来发现的来源。因此，基于植物传统用途的持续研究具有很高的积极性。研究者认为，从传统医学知识开始，然后将体内疗效证据和生物测定引导的分离相结合以了解所涉及的化学和途径的策略是一种有效的前进方向。

 

原文：Jakobsson PJ, Robertson L, Welzel J, Zhang M, Zhihua Y, Kaixin G, Runyue H, Zehuai W, Korotkova M, Göransson U. Where traditional Chinese medicine meets Western medicine in the prevention of rheumatoid arthritis. J Intern Med.

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