2022年11月，北京大学公共卫生学院和美年健康研究院共同在英文期刊" Frontiers in Public Health "上发表了一篇题为" Association between trajectories of fasting plasma glucose and risk of osteoporosis in non-diabetic and diabetic populations "的研究论文。该研究旨在调查FPG轨迹与非糖尿病和糖尿病人群骨质疏松风险之间的关联。

糖尿病，特别是2型糖尿病（T2DM），是一种常见的代谢性疾病，在全球范围内的疾病负担不断增加。T2DM患者患心脏病的风险比正常糖尿病人群高出40%至70％。

骨质疏松，是脆性缺血的主要原因，其特征是骨量低和骨组织结构恶化。然而，既往研究利用单一时点空腹血糖（FPG）来分析其与骨质疏松风险之间的关联，所得到的结论并不一致。不考虑FPG随时间的变化和累积平均值，可能会使FPG与骨质疏松之间的真实关联产生偏倚。

为了探讨FPG轨迹与非糖尿病和糖尿病人群骨质疏松风险之间的关联，研究员使用了2008—2018年北京美兆体检中心参加体检的18,313名体检者数据，开展了一项大规模的横断面研究。

体检者在第一次体检时无骨质疏松，随访直到2018年12月31日前的最后一次体检为止。研究记录了体检者随访期间内至少三个FPG值。体检者的纵向FPG轨迹通过潜类别增长分析模型确定。使用多变量逻辑回归模型分析非糖尿病患者和糖尿病患者FPG轨迹与骨质疏松症发病风险之间的关联。

在16,966名非糖尿病者中发生了752例骨质疏松，在1,347名糖尿病者中发生了57例骨质疏松。在非糖尿病者中，FPG轨迹升高与女性骨质疏松风险呈显著负相关关联（OR: 0.62, 95% CI: 0.43-0.88）。在绝经前女性中，FPG轨迹升高者比FPG轨迹正常者的骨质疏松风险更低（OR，0.41；95% CI，0.20–0.88），但这一关联在绝经女性中并不显著。在糖尿病者中，与保持稳定的中高水平FPG患者相比，FPG轨迹保持在非常高水平者发生骨质疏松症的风险最高（OR: 3.09, 95% CI: 1.16-8.22），而FPG以高水平开始持续增加者的骨质疏松风险并没有显著增加（OR: 1.75, 95% CI: 0.81-3.76），男性除外（OR: 2.49, 95% CI: 1.02-6.12）。

基于潜在群体成员资格的 18,313 名个体的空腹血糖 (FPG) 轨迹

研究结果表明，在非糖尿病和糖尿病人群中，FPG的水平与骨质疏松症的不同风险相关。研究表明，FPG水平的控制对于预防骨质疏松症至关重要。通过控制FPG的水平，可以有效降低骨质质疏松症的风险。

因此，适当的FPG血糖水平是预防骨质疏松症的必要条件。这可以通过采取一系列措施来实现，包括合理的饮食控制、适当的体育锻炼、规律的药物治疗和良好的生活习惯。稳定的FPG水平有助于维持骨骼健康，减少骨质疏松症的风险，并提高生活质量。

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