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青光眼是由于眼内压持续或者间断增高导致的视神经受损引起的视野缺失,是现在社会致盲眼病之一,在急性发作期24-48小时内即可完全失明。近年来,越来越多的科学家发现,颅内压在青光眼的病理生理学中起着重要作用,特别是在正常张力青光眼(NTG)患者中。
然而,关于ICP与视野(VF)变化的关系存在争议性的结果,为了评估NTG患者颅内压与视野区之间的关系,近期,来自立陶宛、以色列和美国大学的研究人员对80名早期正常眼压性青光眼(NTG)患者进行分析,这些患者是从2018年1月至10月期间转诊到立陶宛卫生科学大学眼科诊所的300名NTG患者中选出的。具体结果发表在Diagnostics杂志上。

在这项研究中,研究人员记录了包括眼内压(IOP)、颅内压(ICP)和视野测量在内的多项测量结果。根据TPD=IOP-ICP公式计算跨筛板压力差(TPD)。视野分为五个区域:鼻腔、颞部、外周、中央和旁中央。
结果显示,80名NTG患者被纳入,其中24%为男性,平均年龄为59.5(11.6)岁。颅内压、TPD和视野改变之间几个统计学上显著的相关性:TPD值越高,视野损害越明显,最明显的视野损失发生在鼻区。

在多变量分析中,颞部视网膜区最负的平均PD评分与其他参数(p>0.05)、周边视网膜区最负的平均PD评分与其他参数(p>0.05)、中部视网膜区最负的平均PD评分与其他参数(p>0.05)之间没有关联。在年龄调整和BMI调整的多变量线性回归分析中,ICP和TPD仍与眼压和血压显著相关(P<0.001),与年龄和BMI无统计学意义(P>0.05)。

总之,这些数据支持更多的研究来揭示ICP在青光眼病理生理学中的参与机制,特别是作为NTG的潜在生物标志物。
原始出处
Akvile Stoskuviene et al, The Relationship between Intracranial Pressure and Visual Field Zones in Normal-Tension Glaucoma Patients, Diagnostics (2023). DOI: 10.3390/diagnostics13020174
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