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美国黑人罹患阿尔茨海默病及相关痴呆症(ADRD)的比例约为非西班牙裔白人的 1.5 到 2 倍,但在阿尔茨海默病(AD)特异性生物标志物研究中,美国黑人的比例却远远低于非西班牙裔白人。制定更具包容性的阿尔茨海默病(AD)研究方案,确保历史上被排除在外的群体参与临床前研究并获得及时诊断和治疗,这一点至关重要。为此,本研究试图评估血浆淀粉样β(Aβ)42/40和个体内认知变异性(IICV)这两种容易获得、低负担的疾病标志物在预测黑人成人样本的并发和纵向认知表现方面的效用。
威斯康星大学麦迪逊医学与公共卫生学院的学者对参加非裔美国人中年抗击阿尔茨海默氏症(AA-FAIM)研究的 257 名黑人参与者至少接受了一次认知评估访问;n = 235 的子集采集了血浆样本。基线 IICV 按参与者在五项认知测量中的 z 分数的标准偏差计算: 雷伊听觉言语学习测试(Rey Auditory Verbal Learning Test Delayed Recall)、步道制作测试 A 部分和 B 部分(步道 A 和 B)以及波士顿命名测试。利用混合效应回归模型,将并发模型和纵向模型与基线血浆 Aβ42/40 或 IICV 的年龄交互作用进行了比较。PrecivityAD 检测对基线血浆 Aβ42/40 进行了量化。
结果显示,IICV与多个结果的同期/基线表现相关,但不会改变年龄与认知能力下降之间的关联。与此相反,血浆Aβ42/40与基线认知能力无关,但在轨迹A和轨迹B以及Rey听觉言语学习测试总学习试验的纵向模型中,出现了与年龄相互作用的模式。尽管经多重比较校正后并不显著,但低 Aβ42/40 与认知能力随时间的推移下降较快有关联。此外,模型结果表明,在所有情况下,较低的基线血浆 Aβ42/40 与较差的长期表现有关。
综上,本研究结果将现有的研究结果扩展到了美国黑人样本,采用的方法成本低、负担小,可以在研究中心之外实施,从而支持了包容性注意力缺失症生物标志物研究的努力。
原始出处:
Plasma Aβ42/40 and cognitive variability are associated with cognitive function in Black Americans: Findings from the AA-FAIM cohort. https://doi.org/10.1002/trc2.12414
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