急性肾损伤（AKI）是一种常见且严重的临床症状，特征是肾功能迅速下降，常常需要立即医疗干预。AKI不仅增加了患者短期内的死亡风险，还可能导致长期健康问题，包括慢性肾病（CKD）和终末期肾病（ESKD）。随着医疗技术的进步，AKI的诊断和治疗有了显著改进，但AKI患者的长期管理和监测仍存在不足。特别是在患者出院后，对其肾功能的监测、适当药物的使用以及专业医疗的跟进常常不足，这可能导致患者的长期预后受到影响。因此，研究AKI患者出院后的护理流程对于改善其长期健康结果至关重要。

本研究是一项基于人群的回顾性队列研究，纳入加拿大阿尔伯塔省，2009年至2017年间入院的诊断符合肾脏疾病的成人，随后从出院日期开始追踪至2019年，中位随访时间为2.7年。研究的主要结局为出院后的结果包括评估肾功能的参与者比例、由专家或普通执业医生看诊的比例，以及出院后为慢性肾脏病（CKD）推荐药物的处方比例。

结果：纳入的患者（n=23,921）包括50.2%的男性（n=12,015），中位年龄为68.1岁（四分位数范围，56.9-78.8岁）。出院后90天内，21.2%的有CKD病史的患者和8.6%的无CKD病史的患者被肾脏专家看诊；60.1%的AKI幸存者至少进行了1次血清肌酐检测，但只有25.5%的人在出院后90天内进行了白蛋白尿评估；52.7%的有CKD病史的AKI幸存者和51.6%的新发CKD患者在出院后4-15个月内被开具了RAAS抑制剂。

急性肾损伤幸存者出院 90 天后的护理过程

总之，本研究通过回顾性分析，揭示了加拿大阿尔伯塔省AKI幸存者在出院后接受的护理流程存在明显不足，尤其是在肾功能监测、专业医疗跟进以及药物治疗方面。这一发现强调了改善AKI患者长期护理和管理的迫切需要，以提高其生活质量和预后。

原始出处：

Processes of Care After Hospital Discharge for Survivors of Acute Kidney Injury: A Population-Based Cohort Study. Am J Kidney Dis. 2024 Feb;83(2):216-228. doi: 10.1053/j.ajkd.2023.07.015. Epub 2023 Sep 19. PMID: 37734688.

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