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脱细胞真皮基质(ADM)是一种新型的再生材料,可诱导组织再生、修复和填充。微粉化脱细胞真皮基质(mADM)是通过物理切割和研磨的方法制备的ADM。与普通ADM相比,mADM更容易作为注射物进行填充治疗,操作更简单,创伤更轻,更容易被患者接受。
J Cosmet Dermatol最新的一篇研究报告,研究者评估了mADM治疗痤疮萎缩性瘢痕的疗效和安全性。
研究采用单盲、自身对照、分面设计,将16例患者(48处瘢痕)分为治疗组(24处瘢痕)和对照组(24处瘢痕)。一侧患侧进行mADM (D型,国家机械备注:20173463366,江苏优信生物医学科技有限公司)联合富血小板血浆(PRP)注射治疗作为治疗组,另一侧患侧行PRP注射治疗作为对照组。治疗部位为两侧的颞部和面颊部。治疗前及治疗后3个月采用痤疮瘢痕评估量表(ASAS)和痤疮瘢痕权重评定量表(ECCA)评估疗效。记录治疗后1周、1个月、3个月的不良反应及治疗后3个月的自我满意度调查评分,评价治疗效果、不良反应及患者满意度。
16例患者治疗3个月后,2组患者痤疮萎缩性瘢痕均得到改善。治疗前两组ASAS评分差异无统计学意义(p> 0.05)。治疗3个月后,治疗组评分为(2.50±0.51)分,对照组为(3.62±0.77)分;两组治疗后的差异具有统计学意义(p< 0.001)。治疗前,治疗组和对照组总体ECCA权重评分分别为(38.95±16.08)分和(38.33±13.32)分,两组间差异无统计学意义(p> 0.05)。治疗后3个月,治疗组和对照组总体ECCA权重评分分别降至14.17±10.18和31.88±13.25。与对照组相比,治疗组显著下降(p< 0.001)。治疗后3个月,评估瘢痕改善程度。治疗组和对照组的满意度评分分别为3.56±0.51和1.31±0.6,治疗组的满意度显著高于对照组(t= 13.175, p< 0.001)。治疗组(24个瘢痕部位)1周后随访。6处瘀斑,2处硬结。1个月后随访,瘀斑消失。术后仍有1处硬结,3个月后随访,硬结消失。对照组(24处瘢痕)1周后随访,共记录到4处瘀斑。1个月后,瘀斑消失。两组其余病例均未见瘀斑、感染、硬结、血管栓塞等不良反应。
综上,以PRP为溶剂的mADM治疗痤疮萎缩性瘢痕,客观和主观效果满意,并发症发生率低。mADM治疗痤疮凹陷性瘢痕具有即刻填充效果和长期渐进组织再生效果,是治疗痤疮萎缩性瘢痕的一种可行选择。
原始出处:Park S, Huang L, Ao X, et al. Micronized acellular dermal matrix combined with platelet rich plasma in the treatment of atrophic acne scars: A self-controlled split face study. J Cosmet Dermatol. 2024;00:1-6. doi:10.1111/jocd.16293
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