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在青少年中,身体畸形障碍(Body Dysmorphic Disorder,BDD)和对外貌的过度关注是影响心理健康的重要因素,但其在青少年普通人群中的普遍性和影响程度尚不明确。本研究旨在评估青少年中BDD的患病率、共病情况以及与之相关的社会心理障碍。通过这一研究,希望能够为更有效地识别和治疗BDD提供依据,以减轻这一问题对青少年正常生活的影响。

本研究使用了2017年英国儿童和青年心理健康调查的数据,涉及5至19岁的7654名青少年。研究根据DSM-5标准,通过临床评定的标准化诊断评估来判断参与者是否患有BDD,并评估其精神病理共病情况。社会心理功能障碍通过量化的评分尺度进行测量,并通过结构化访谈评估了自我伤害、自杀尝试以及服务使用情况。
研究结果:
BDD的患病率为1.0%(95%置信区间为0.8%-1.3%)。研究发现,青少年患BDD的比例明显高于儿童(1.9%对比0.1%;比值比为22.5,p<0.001),女性患者的比例也显著高于男性(1.8%对比0.3%;比值比为7.3,p<0.001)。约70%的患有BDD的青少年存在精神病理学的共病情况,其中最常见的是内化障碍。BDD与自我及父母报告的社会心理功能障碍、自我伤害和自杀尝试以及服务利用均存在关联。外貌过度关注的现象比完全综合症状的BDD更为普遍,但在年龄和性别的分布、共病模式以及相关障碍上表现出类似的特点。

DSM-5 身体变形障碍 (BDD) 和外貌关注的加权患病率
总之,BDD和对外貌的过度关注在青少年中相对常见,尤其是在青少年女性中,并且与重大的共病心理病理、功能障碍和风险相关。需要改进筛查措施,以增加BDD的检出率和诊断,从而便于患者获得基于证据的治疗。
原始出处:
Epidemiology of Body Dysmorphic Disorder and Appearance Preoccupation in Youth: Prevalence, Comorbidity and Psychosocial Impairment. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2024 Mar 18:S0890-8567(24)00126-6. doi: 10.1016/j.jaac.2024.01.017. Epub ahead of print. PMID: 38508411.
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