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不同类型的就业安置计划对严重精神障碍患者的影响

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背景及摘要：患有严重精神障碍的人面临许多个人和社区障碍，使得他们难以获得就业机会。本研究旨在确定针对严重精神障碍患者的就业安置计划的有效性，分析获益最大的人群，并研究每个计划中已经分析的变量。 

 

方法：为了进行研究，通过使用EBSCOhost元搜索引擎，在西班牙语和英语中协商MedLine和Psychology and Behavioral Sciences Collection数据库，对与就业计划相关的文献进行了综述。使用的关键词包括：“Severe mental illness” OR “Serious mental illness” OR “Psychos?s” OR “Psychotic disorder” OR “Schizophr*”AND “Employment” OR “Job” OR “Work” OR “Career” OR “Unemployment” AND “Efficacy” OR “Success” OR “Outcome” OR “Evaluation”。文章纳入的截止日期为2010年至今。 

 

结果：检索结果得到了61篇文章。仅有28篇符合指定的纳入标准，这些文章基于接受特定类型就业安置计划的严重精神障碍或精神病诊断的患者，并对其随时间轨迹进行分析。没有接受药物稳定治疗的患者的研究以及观察性研究和综述文章均被排除在外。被分析的内容是职业康复和支持就业结合认知疗法。正如研究所预期，研究没有发现最近关于机构劳动治疗和庇护性就业的相关内容，因为这些是经典的干预措施，其疗效已经众所周知且已被证明比前述疗法低。我们也没有发现任何关于社会企业的研究，因为还没有进行实验性的后续研究。结果表明，就业安置计划是有效的。其中效果最好的是支持就业，即在普通企业中提供有竞争力的就业，确保在职培训和后续工作。它包括降低医疗保健费用(住院和急诊室就诊)和提高参与者的心理和临床健康状态。此外，在认知和/或行为治疗方面也获得了积极的结果。

 

结论：就业安置计划是改善重度精神疾病缓解期就业的重要机会。其中，支持性就业计划表现出最大的有效性。传统职业治疗的结果显示，仅仅为这些患者找到工作还远远不够。因此，我们可以得出结论，对待患有严重精神障碍的人应该超越药物治疗，采取促进社区融入的行动，例如就业安置计划。

 

参考来源：IMPACT OF DIFFERENT TYPES OF JOB PLACEMENT PROGRAMS ON PEOPLE WITH SEVERE MENTAL DISORDERS

Tags： 【年度学术报道四】｜美国精神病协会年会（APA）