注意力缺陷多动障碍（ADHD）是癫痫儿童常见的心理合并症，与学业和职业成绩不佳、抑郁和焦虑有关，可能对癫痫患者带来重大影响。然而，ADHD的诊断常常被忽视。研究人员开展了一项调查，评估中国癫痫患儿ADHD的患病率，并探讨各种因素对ADHD患病率的影响，包括性别、癫痫发作年龄、癫痫类型、癫痫发作频率、脑电图异常、癫痫病程和抗癫痫药物的疗效。研究成果发表在World Journal of Pediatrics杂志上。

这项横断面调查于2022年3月至8月在中国不同地区的三级医院招募初步诊断为癫痫的儿童，年龄在6~18岁，癫痫持续时间至少6个月。所有入组患者的父母/照顾者完成ADHD评定量表和Conners父母评定问卷，评估患儿的注意力不集中、多动和冲动症状以及行为问题，并收集患者的人口统计学和临床特征。

研究共纳入6~18岁癫痫患者395例，队列中位年龄10.75岁。中位癫痫发病年龄和中位癫痫病程分别为6年（范围：0.5~18年）和4年（范围：0.5~15年）。根据癫痫发作类型，局灶性癫痫发作212例（53.6%），而293例（76.3%）患者在癫痫间歇期的脑电图（EEG）检查中发现有癫痫样异常。在接受抗癫痫药物治疗的370例患者中，200例（54.1%）采用单一药物治疗。189例（47.8%）患者被诊断为ADHD，但只有31例接受了治疗，6例（3.1%）儿童接受哌甲酯治疗，另外25例（13.2%）儿童接受ADHD行为治疗。与单药ASMs组（n=74，37.0%）相比，多药ASMs组（n=104，61.1%）患儿的ADHD发生率显著增高（P<0.001）。进一步的逻辑分析显示，与单药治疗的儿童相比，多药治疗的儿童发生ADHD的几率增加（OR=2.683，95%CI=1.760-4.089）。

尽管癫痫儿童的ADHD发病率高于正常儿童，但治疗率却显著较低。研究强调了癫痫患儿ADHD诊断和治疗的重要性。

原文出处：

Gang Pan, Ying Han,Attention deficit hyperactivity disorder in children with epilepsy: a multicenter cross‑sectional analysis in China, World Journal of Pediatrics, 2024, https://doi.org/10.1007/s12519-024-00813-2.

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