病例资料

患者男性，70岁，因胸痛1.5小时急诊入院。

患者1.5小时前活动时出现心前区疼痛，伴大汗，症状持续不缓解。

既往高血压病史5年余。

急诊心电图提示下壁导联ST段抬高。

急诊冠脉造影

右冠脉中段闭塞。

治疗过程

6F JR 4.0指引导管到位，VT导丝通过闭塞段到达远端。

1.0×9mm球囊扩张。

球囊扩张后没有恢复前向血流。

刺破1.5×15mm球囊，闭塞段间断推注替奈普酶6mg。

前向血流恢复2级。

血流接近3级。

术后心电图：

二次上台

复查冠状动脉造影（没有说明具体时间）：

右冠脉3级血流，全程扭曲弥漫性病变，中段严重狭窄。

6F JR 4.0指引导管+延长导管，VT导丝到达右冠脉远端，2.0mm球囊扩张。

球囊扩张后。

串联植入2.5×33mm、2.5×33mm、2.75×13mm支架。

Tags： 严重扭曲钙化右冠脉急性闭塞，冠脉内溶栓后恢复3级血流