银屑病是一种复杂的全身性炎症性皮肤病，全世界有数百万人患有这种疾病寻常型银屑病是最常见的银屑病类型，典型表现为慢性、界限分明的鳞状斑块银屑病与代谢和心血管合并症，特别是代谢综合征（MetS）密切相关。考虑到银屑病的高复发率，除了银屑病伴发MetS的炎症加重和疗效降低外，有必要更深入地了解银屑病和银屑病伴发MetS的病理生理学。代谢物既参与内源性代谢，也反映外源性暴露，代表了基因和蛋白质功能与环境因素的相互作用因此，代谢组学，代谢产物的系统收集，是探索驱动疾病的分子基础和病理生理学的有效工具。

一系列研究调查了银屑病患者血液样本中的代谢特征，然而，有报道称皮肤代谢物比血液代谢物更可靠地反映了银屑病的核心代谢变化目前，关于银屑病患者皮肤样本代谢组学分析的研究有限，大多数研究的样本量不超过10人。银屑病和MetS都与全身性炎症密切相关，其中代谢紊乱涉及多种途径，如氨基酸、碳水化合物和脂质代谢，分别被发现。此外，血清脂质水平在伴有和不伴有代谢紊乱的银屑病患者之间也有显著变化据我们所知，迄今为止，代谢组学尚未应用于检测银屑病合并MetS的皮肤代谢变化。

在这项研究中，我们使用基于液相色谱-串联质谱（LC-MS /MS）的非靶向代谢组学方法来表征寻常型银屑病患者皮肤病变的代谢特征，有无MetS，为银屑病的发病机制以及银屑病与MetS之间的相互作用提供见解。

患者和方法：对38例伴有MetS的寻常型银屑病患者（PVMS）、23例无MetS的寻常型银屑病患者（PVNMS）和10例健康对照（HC）的皮肤样本进行非靶向代谢组学研究。数据分析包括多元统计分析、KEGG通路富集分析、相关分析和受试者工作特征曲线分析。

代谢物的成分组成和整个代谢组学数据集的PCA 3D图。(A)所有皮肤样本中鉴定代谢物的分类和比例。(B) HC组、PVNMS组和PVMS组PCA评分散点3D图(R2Y, 0.617；Q2Y, 0.349)。

PVNMS组与HC组的代谢谱比较。(A)两组患者OPLS-DA评分散点图(R2Y, 0.99；Q2Y, 0.857)。(B)火山图显示PVNMS/HC比较中代谢物的差异。(C) KEGG通路分析图。(D) 30种最显著改变的皮肤代谢物。

PVNMS组核苷酸和甘油磷脂代谢紊乱及差异代谢物水平与PASI的相关性分析。(A)重要核苷酸代谢物热图。(B)核苷酸代谢途径变化示意图。(C) 15种差异代谢物水平与PASI呈正相关。(D)棒棒糖图显示甘油磷脂代谢物失调。

PVMS组与PVNMS组的代谢谱比较。(A)两组患者OPLS-DA评分散点图(R2Y, 0.967；Q2Y, 0.74)。(B)火山图阐明了PVMS/PVNMS比较中的差异代谢物。(C) KEGG通路分析图。(D)折叠变化（FC）变化最大的前30种皮肤代谢物。(E)显示不同甘油磷脂变化的棒棒糖图。

PVNMS/HC和PVMS/PVNMS比较中代谢物和潜在生物标志物的重叠。(A)具有一致变化的44种代谢物的热图。(B) PVNMS/HC和PVMS/PVNMS区分的6种高AUC值（≥0.8）代谢物的ROC曲线图。

结果：HC组和PVNMS组的皮肤代谢物存在显著差异，特别是涉及核苷酸和甘油磷脂代谢的代谢物。其中15种代谢物与银屑病严重程度呈正相关。此外，MetS被发现影响银屑病患者的代谢谱。在PVNMS/HC和PVMS/PVNMS比较中，有一些代谢物具有一致的变化。

结论：本研究可能为银屑病炎症与皮肤代谢之间的联系以及银屑病与MetS相互作用的机制提供新的见解。

原始出处：

Liang, Yan;  Wenqiu, Wang;  Meihan, Dong;Skin Metabolic Signatures of Psoriasis and Psoriasis Concurrent with Metabolic Syndrome.J Inflamm Res 2025;18(0):505-517

Tags： J Inflamm Res：银屑病及银屑病伴代谢综合征的皮肤代谢特征