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心力衰竭(HF)是全球公共卫生面临的一项重大挑战,影响个人健康和福祉,同时也给卫生保健系统和社会带来沉重的经济负担。这一负担是由住院费用、慢性药物治疗、包括心脏装置在内的先进治疗以及经常监测和管理合并症的需要造成的。在发达国家,这些费用估计占年度医疗保健支出的1%-2%。心力衰竭的经济影响因间接成本(包括生产力下降、提前退休和家庭成员需要非正式护理)而进一步复杂化随着全球人口老龄化和肥胖、高血压、糖尿病等危险因素的流行,心衰的发病率和患病率预计都将增加。因此,如果在预防和管理方面没有实质性进展,预计HF造成的财政压力将进一步增加。然而,关于心衰经济负担的数据很少,最近一次全球评估是在2014年进行的。心力衰竭(HF)是一个重大的公共卫生问题,给卫生保健系统和社会带来了巨大的成本。
近日,心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估心衰患者全球经济影响的当代概况。
根据系统评价和荟萃分析指南的首选报告项目,研究人员对四个数据库进行了系统搜索。研究报告了与HF相关的直接成本(DC)和/或间接成本(IC)。DC和IC表示为当前医疗保健支出(CHE)和国内生产总值(GDP)的百分比,其2021年数据来自世界卫生组织全球卫生支出数据库。根据各国的人类发展指数(HDI)对其进行分类,并计算加权组均值,以根据2021年的支出估算成本。
32项研究符合纳入标准。2021年,179个国家的心力衰竭经济负担估计为2841.7亿美元。其中包括1368.6亿美元(48.16%)的DC和14731亿美元(51.84%)的IC。超高人类发展指数国家占HF绝对支出的大部分,但HF占CHE和GDP的份额(1.07% DC, 0.09% IC)低于低人类发展指数国家(8.85% DC, 0.29% IC)。
由此可见,心力衰竭的全球经济负担是巨大的,而且在不断增加,并且在各国有所不同。虽然高人类发展指数国家承担了大部分绝对费用,但相对于其医疗保健总支出或国内生产总值,低人类发展指数国家承担了不成比例的负担。在这些情况下,数据缺乏进一步阻碍了准确的负担估计。为了应对这一日益严峻的挑战,针对每个国家的医疗保健系统采取积极主动且具有成本效益的措施,对于优化全球心衰护理至关重要。
原始出处:
Mohammad Darvish,et al.Heart failure: assessment of the global economic burden.European Heart Journal.2025.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehaf323/8153714
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