艰难梭状芽胞杆菌感染是医院内外获得性抗生素相关腹泻的首要病因。抗生素通过破坏肠道菌群屏障，促进C. difficile芽孢萌发与繁殖，风险大幅升高。虽然抗生素风险明确，质子泵抑制剂（Proton-pump inhibitors, PPIs）近年来却被多项临床流行病学研究发现与CDI风险增加紧密相关，但其具体作用机理尚不清晰。一方面，PPI可能直接影响肠道微生物，改变菌群结构和功能；另一方面，PPI抑制胃酸分泌，升高胃及肠道pH，可能通过改变微生态环境间接驱动CDI的发生。因胃肠环境复杂且两因素高度纠缠，真实的因果关系难以通过人体或动物实验分离。

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