研究亮点 研究首次验证了按不同BMI分层设定腰围阈值（WC thresholds）对死亡风险预测的改善效果，尤其适用于绝经后女性。 发现正常体重或超重且腰围较大者的死亡风险接近轻度肥胖者，提示腰围在评估风险中的独立价值。 BMI结合腰围阈值模型较仅用BMI模型在高肥胖率人群中的风险分层能力有所提升，但在多样化人群中改进有限。 肥胖及其相关疾病对公共卫生构成重大挑战。尽管BMI（体质指数）被广泛应用于肥胖分类，但其对死亡风险的预测能力存在不足，原因之一是未考虑脂肪分布。腰围（WC）作为衡量腹部内脏脂肪的简便指标，具有补充BMI的重要价值。近日，国际动脉粥样硬化学会（IAS）和国际心脏代谢风险委员会（ICCR）工作组提出分BMI类别设定不同的WC阈值，但其预测死亡风险的临床价值尚未充分验证。 发表在Annals of Internal Medicine杂志上的这项研究，基于超过13万54-79岁绝经后女性的长期前瞻队列数据，系统评估了在BMI分层基础上引入腰围阈值对全因死亡风险预测。 该研究利用WHI项目数据，纳入139213名50-79岁绝经后女性，分为一个开发队列（67 774人）和两

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