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慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)是一种常见的炎症性疾病,往往病程缓慢且易反复。近日,Dorismond等人在《Journal of Allergy and Clinical Immunology》(2025年第156卷第1期,139-149页)发表了题为“Effects of inflammatory endotypes on disease trajectory in chronic rhinosinusitis with nasal polyps”的研究,全面分析了269名CRSwNP患者的炎症内型与疾病进展的关系。研究基于17种鼻腔黏液中的细胞因子水平,采用主成分分析及层次聚类法,鉴定出6个不同的炎症内型群体,揭示部分混合型1/3炎症内型患者较传统2型炎症患者息肉复发更快,提示临床治疗策略需针对不同内型优化调整。 以往CRSwNP的病理分型多依据表型,主要区分有无鼻息肉及相关临床表现。然而,众多研究证实CRSwNP的病理机制复杂,炎症环境多样,单一基于表型的治疗模式难以满足个体需求。近年来,依据炎症内型(endotype)分型,特别是对粘膜中关键细胞因子的测定,有望更加精准反映
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