病史信息：

患者女性，7年前体检发现肺结节，2024年在本地某中心医院胸外科就诊，医生建议手术。2025年8月到武汉同济医院复查，医生开盐酸莫西沙星片12天，建议吃完药后再复查。

影像展示：

我的意见：

这报告是不是有笔误？因为它说的242的层面没有看到有明显的病灶（绿色这个层面）。而在342层这个附近，左肺下叶内基底段有磨玻璃密度结节。但是这个病灶有点呈片状，磨玻璃部分的密度过低，邻近密度稍微高点的是附近走过的血管，血管的走行没有影响。磨玻璃成分整体来说缺乏膨胀感、没有收缩力、没有显著的毛刺或者血管弯征。我的感觉更加倾向于少许慢性炎伴纤维增生，不建议近期手术。可以考虑常规年度体检或者九个月左右复查随访。意见供参考！

后续交流：

我：这说明他们也认为这个病灶倾向于是良性的，没有这种说法，说良性的过三年一定会变成恶性，要及早在良性的时候把它先切掉。过于微小的结节没有临床意义，人的眼睛不如人工智能AI敏感，其余两肺没有有意义的结节。人工智能找出来，既没有药物需要治疗，也不需要手术或者其他的干预，除了徒增烦恼没有用。

意不意外？奇不奇怪？以前的时候医生叫病人开刀，许多是说考虑原位癌，早开早好；后来原位癌与不典型增生被剔除出肺癌以外，所以现在听到许多患者反映医生建议去开刀是说考虑微浸润性腺癌，但是一看那些结节，许多都是密度很低，我看来你不过是不典型增生或原位癌的，没有实性成分的再随访下有什么关系呢？今天居然见到说考虑三年后会变成恶性，所以趁现在没有变，先切了！到底是什么导致这样的现象？是以病人为中心吗？是把患者的利益放在最重要的位置吗？看看到处不断无序扩张的大医院吧！

Tags： 问诊分析：医院无序扩张的恶果--原位癌不够切，考虑良性也建议手术，说在恶变前切了防止恶化？！