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导读
中国宫颈癌局部晚期比例较高,WHO三级预防存在一定局限性,部分宫颈癌患者存在较大的治疗需求;基于中国子宫颈癌临床诊疗大数据的子宫颈癌诊疗规范化调查分析显示,局部晚期患者初始治疗存在不规范性。
KEYNOTE-A18是帕博利珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的III期随机对照研究。入组患者1060例,随机分为同步放化疗组和同步放化疗联合帕博利珠组。帕博利珠组的PFS优于单纯放化疗组,24个月PFS为 73% vs 57%, HR 0.57。帕博利珠组的OS同样优于单纯放化疗组,36个月OS为 82% vs71%, HR 0.57。KEYNOTE-A18研究中国人群特点:鳞癌比例较高、III-IV期患者比例更高、接受IMRT或VMAT的患者比例更高。中国亚组患者患者的OS和PFS分析结果显示与全球人群的分析结果具有良好的一致性治疗获益。
NOTE-A18研究为国际妇产科联盟(FIGO)2014 III-IVA期宫颈癌患者治疗带来创新性的进展,中国亚组结果亮眼,是目前首个报告免疫联合放化疗取得阳性PFS和OS结果的III期研究。
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