超长距离耐力赛事，如超马，因其极端运动强度和环境压力，运动员常遭受运动相关胃肠症状（Ex-GIS），如恶心、腹胀、腹泻等，严重影响比赛表现和健康。运动诱发的胃肠综合征（EIGS）机制复杂，包括运动时内脏血流减少导致肠道屏障功能损伤，以及交感神经兴奋引起肠道蠕动减缓等。肠道菌群作为维持肠道屏障和免疫调节的重要因素，其在EIGS及Ex-GIS中的作用尚未明确。既往研究主要聚焦于慢性运动对菌群的影响，急性极限运动对肠道菌群的即时调控及其与胃肠症状的关系研究较少。

本研究纳入13名年龄平均41岁的耐力运动员（7男6女），完成2022年澳大利亚玛格丽特河80公里超马赛事。采集赛事前后运动员的粪便样本，利用16S rRNA V3-V4区域扩增和Illumina MiSeq测序，分析肠道菌群结构及多样性（Shannon均匀指数，SEI）。对相对丰度≥0.5%的菌群进行统计学分析，采用Wilcoxon符号秩检验比较赛前后变化。运动相关胃肠症状通过运动特异性、验证过的视觉模拟量表（mVAS）进行评估，并利用Spearman秩相关分析菌群变化与症状的关联。

图：实验设计、样本处理及分析流程的示意图

结果发现，超马赛事前后肠道菌群的整体多样性（SEI值）无显著变化，说明短期极限运动未引起菌群整体结构重组。但部分菌群相对丰度发生显著变化：Actinobacteriota门、Bifidobacteriaceae和Clostridiaceae科及Blautia和Subdoligranulum属显著减少；Oscillospiraceae和Monoglobaceae科显著增加。

图：马拉松赛后细菌相对丰度（RA%）与运动后Ex-GIS的相关性

所有参与者均报告了不同程度的Ex-GIS，症状多为轻度，最常见的上消化道症状为打嗝，下消化道症状为排气。某些菌群丰度与Ex-GIS表现出强烈相关性，例如Proteobacteria门与总症状评分呈极强正相关，Akkermansiaceae科及Akkermansia属与恶心相关症状呈强正相关，Escherichia-Shigella属与总症状呈正相关；Firmicutes门及部分菌群与胃肠症状呈负相关。但对筛选出在赛事中显著变化且丰度≥0.5%的菌群，未发现其与Ex-GIS的显著相关性，提示菌群的即时波动可能非Ex-GIS主要驱动因素。

总之，完成80公里超长距离马拉松后，运动员肠道菌群整体多样性保持稳定，但特定菌群的相对丰度发生显著变化。部分菌群丰度与运动相关胃肠症状呈现强烈相关，但即时菌群变化并非Ex-GIS的直接决定因素，提示肠道菌群在耐力运动胃肠症状发生中的作用更为复杂。研究结果强调了个体化管理运动员肠道健康和胃肠症状的重要性，并为后续机制研究奠定基础。

原始出处

Henningsen, K.; Gaskell, S.K.; Young, P.; Mika, A.; Henry, R.; Costa, R.J.S. The Impact of Ultra-Marathon Running on the Gut Microbiota as Determined by Faecal Bacterial Profiling, and Its Relationship with Exercise-Associated Gastrointestinal Symptoms: An Exploratory Investigation. Nutrients 2025, 17, 3275. https://doi.org/10.3390/nu17203275

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Tags： 跑超马必遭胃肠不适？Nutrients：80 公里赛事揭秘：肠道菌群整体没乱，但这些菌增减明显，部分还和症状挂钩