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CD19 CAR-T细胞疗法已成为复发/难治性B细胞淋巴瘤(r/r BCL)的重要治疗手段,但超过50%的患者仍会复发,目前尚不清楚哪些临床特征可预测CAR-T治疗后的疗效。此外,大多数临床试验中非白人种族代表性不足,限制了对种族差异影响的理解。
因此学者汇总分析了9项CAR-T临床试验中2304名r/r BCL患者的数据,分析了影响CAR-T疗效的因素,包括人种差异,研究近日发表于《Blood Advances》。现分析文中关于人种以外的CAR-T疗效影响因素。
研究结果
研究汇总分析了9项CAR-T临床试验的患者数据,共1637例B细胞淋巴瘤患者分配接受CAR-T治疗,其中151人(9%)未接受输注,主要原因包括疾病进展(47%)、不良事件(23%)、不再符合入组条件(19%);未接受CAR-T者的1年生存率仅12%,中位死亡时间为采集后30天。
患者中包括大B细胞淋巴瘤(LBCL)958例和惰性B细胞淋巴瘤(iBCL)349例。
LBCL的不良预后因素
ECOG评分≥2(体能状态差);
大包块病灶(>10cm);
接受桥接治疗;
治疗线数>2;
男性;
年龄>75岁。
iBCL的不良预后因素
年龄>75岁;
诊断至CAR-T输注时间较短。


参考文献
Blood Adv . 2025 Nov 7:bloodadvances.2025016361. doi: 10.1182/bloodadvances.2025016361.
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