刘争为患者手术。

刘争(左二)在住院病房查房。

照片均由受访者供给

“刘大夫，鼻用糖皮质激素我已经保持用了3个月，怎么脓鼻涕照样止不住?我上课听讲都不克不及专心，还轻易感冒。”20多年前，一名17岁慢性鼻窦炎患者的发问，让刘争满心焦灼。

慢性鼻窦炎困扰我国超1亿人，西方诊疗办法在部分中国患者身上见效甚微，高复发率让浩瀚家庭承压。这份临床困境，燃起了刘争的攻坚之志：要让每个患者都能顺畅呼吸!

此后20余年间，他深耕慢性鼻病精准诊疗，率先揭示国人慢性鼻窦炎免疫病理学特点，体系性建立免疫分型体系和精准诊疗策略。相干成果写入中国和欧美威望指南，推动中国慢性鼻病诊疗实现从“跟跑”到“领跑”的跨越。

其一要敢于原创，冲破“纸面”。“学生轻易盲目崇拜文献。事实上，读文献是为了进修常识、借鉴既往研究的思路和办法，但不克不及被它框住思维。”他说，做科研如同窗画画，不克不及一味模仿，要有本身的思虑和冲破。

如今，刘争已是武汉大年夜学中南病院党委书记、眼耳鼻喉口腔病院首席专家，并于近期荣获2025年度吴阶平医药立异奖。

勇于质疑，深挖国人病因

上世纪末，刚踏中听鼻咽喉头颈外科的刘争，和同业们有着合营的困惑：遵守国际指南治疗后，近折半中国慢性鼻窦炎患者病情反复。彼时威望文献指出，80%的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者，炎症由嗜酸粒细胞驱动，针对该靶点的鼻用糖皮质激素，在白种人群中疗效明显，2003年阁下该疗法引入国内后被大年夜量应用。但在门诊中，刘争发明，不少脓鼻涕患者用药后果远未达预期。

一名17岁患者的病情，让刘争萌生猜想：这类患者的炎症，可能与过敏或嗜酸粒细胞无关。“国际文献中，基于中国患者的数据是空白。”他说，最初并非否定西方指南，只是想弄清部分患者用药后果不佳的原因。

带着这份疑问，他开启了长达20余年的研究之路。

研究初期，样本收集是最大年夜难题。彼时耳鼻喉科研究体系远不及肿瘤、心脑血管疾病等范畴完美，材料收集和临床研究意识相对脆弱。为开展大年夜样本、多中间研究，刘争团队倾力协助国内多地医疗机构搭建研究体系，配齐设备、培训人员、制订标准流程，自筹经费聘请临床研究调和员赴各地做质量监管。

“做科研经常要打‘持久战’，过程中不免碰到坎坷，此时酷爱就是不竭的动力。”刘争坦言，发明问题、解决问题的正反馈，支撑着他赓续前行。

经由过程对大年夜量中国患者样本进行病理学分析，2009年，团队取得重大年夜发明：中国慢性鼻窦炎患者与西方白种人存在明显免疫病理差别，50%的患者并非嗜酸粒细胞炎症，而是中性粒细胞炎症占比更高，而这类患者恰是对鼻用糖皮质激素类药物反响不佳的群体。

该论文在国际过敏与免疫学顶刊揭橥后，刘争有些忐忑，担心成果无法被反复验证。惊喜的是，比利时、美国、韩国、泰国和中国台湾多个团队的研究，均印证了这一结论。

该论文颠覆了行业对慢性鼻窦炎病理的“一刀切”认知，至今已被引用超500次。“有时刻，外国的疾病图谱不必定能解读中国人的疾病。因为每个种族的免疫背景、遗传特点都存在差别，疾病的病理机制天然也可能不合。”刘争说。

术后复发率降了一半多

如今，这款AI帮助影像学诊断体系已成为云平台上的免费对象，基层大夫上传去身份的CT影像，就能快速断定患者炎症类型。“下一步筹划将模型优化为全主动版本，包含智能推荐手术方法，让基层应用更简单。”刘争说。

医学研究的最终目标，是缓解患者病痛。取得理论冲破后，刘争带领团队从实验室走向病房，攻关诊疗环节，建立AI帮助诊断技巧和精准治疗策略，实现诊断效力与疗效双晋升。

不做文献的“搬运工”

此前，区分嗜酸粒细胞型和非嗜酸粒细胞型患者，需通度日检或术后获取组织样本做病理分析。但活检有创、患者接收度低，并且无法在术前断定患者炎症类型，难以选择最优手术筹划。基层病院更是急切须要无创、便捷的诊断办法。

明白患者免疫分型后，“对型寻药”成为关键。既然不少中国患者是中性粒细胞炎症，对传统鼻用糖皮质激素后果不佳，那么更适配的“新药”是什么呢?

如今，刘争培养的大年夜批学生已成为各大年夜病院的骨干力量，接续传承着“扎根临床、办事患者”的精力。

研究注解，本来用于治疗呼吸道感染等疾病的大年夜环内酯类药物，同时可感化于中性粒细胞炎症。基于这一药理特点，刘争团队把眼光对准该类药物，并开展临床验证。

2010—2012年，团队经由过程系列研究证实：嗜酸粒细胞炎症患者合适糖皮质激素治疗，中性粒细胞炎症患者则对经久、低剂量的大年夜环内酯类药物反响更佳。

此后数年间，经大年夜样本经久随访与随机对比实验，团队进一步验证，这套分型诊疗策略能使慢性鼻窦炎患者术后一年的复发率降低50%以上。“昔时那名17岁的高中生患者，接收功能性鼻内镜鼻窦手术后，采取鼻用糖皮质激素结合克拉霉素的治疗筹划，很快脓鼻涕削减、黏膜肿胀改良，生活质量大年夜幅晋升。”刘争说。

为推广该精准诊疗策略，刘争牵头制订了我国《慢性鼻窦炎诊断和治疗指南》(2024年)。同时，相干成果写入临床医学国度筹划教材，并同步纳入欧美慢性鼻窦炎诊疗威望指南。

今朝，该策略已在全国80%以上的三甲病院落地。针对基层病院，团队还结合实际给出实用、可操作的诊疗建议，让偏远地区患者也能受益。

谈及行业影响力，刘争说：“这不是我一小我的功绩，是全国一代又一代专家学者深耕不辍，合营推动了中国鼻科学的成长，让我国在该范畴的国际话语权赓续晋升，实现了从‘跟跑’到‘并跑’甚至‘领跑’的跨越。”

身为专业医师，刘争亦是育人良师，始终重视培养青年医学人才。他大年夜力倡导“问题来源于临床，研究办事于临床”的闭环科研模式，鼓励青年学者不做文献的“搬运工”，要做临床问题的“解码者”，在解决患者病痛中锤炼立异才能。

刘争认为，科研立异的核心是“大年夜胆假设，当心求证”，但实践中需冲破多重挑衅。

AI技巧的快速成长给了刘争启发。该团队应用AI影像诊断技巧，实现了慢性鼻窦炎患者分型诊断无创化，将精准治疗的窗口期提前。

其二要重视细节、善于应变。客岁，刘争团队与其他高校团队同时发清楚明了鼻窦炎中的一种关键酶，试图为这把“钥匙”找到对应的“锁”——靶点和底物。然而，他们忽视了这种酶具有活性，与“锁”感化时会改变“锁”的原有状况，因而未能成功找到靶点。而另一团队则经由过程突变酶的活性，让“钥匙”不再改变“锁”的形态，顺利找到新靶点。此次经历让刘争深克意识到，科研中不克不及忽视任何细节，且必须多做测验测验，不轻言放弃。

去岁尾，刘争凭借慢性鼻窦炎精准诊疗“中国筹划”，荣获2025年度吴阶平医药立异奖。“能获得以我国医学界泰斗名字定名的奖项，是一份沉甸甸的荣誉，更是一种鼓动与鼓励。”刘争说，“今朝我们只取得了阶段性成果，能缓解患者症状，但尚未彻底治愈该病。欲望将来我国能自立发明全新靶点，并在此基本上研发出全新药物，进步中国患者用药针对性。”

初心如磐，步履一向。如今，即便肩负沉重的病院治理和学术工作，刘争仍保持每周出门诊、查房，因为“实验室的灵感火花，永远闪烁在病房和门诊的角落”——这是他常对青年大夫和学生说的话。

刘争团队20余年的求索与逝世守，为我国3亿多慢性鼻病患者带来新欲望，也为中国医学科技容身本土、面向世界积聚了宝贵实践经验。而这一切，都源于“要让每个患者都能顺畅呼吸”的朴实初心与任务担当。

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