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胰高血糖素瘤(glucagonoma)是胰岛A(α2)细胞瘤,分泌过量的胰高血糖素,主要表现为皮肤游走性、坏死溶解性红斑、糖尿病、贫血、舌及口角炎、外阴阴道炎、低氨基酸血症等,又称为高血糖皮肤病综合征。
治病求医,胰高血糖素瘤的病理会是什么呢?
胰高血糖素瘤多为单发,其中60%为恶性,偶尔可由胰岛A细胞增生引起本病。肿瘤分布以胰尾最多,其次为胰体,胰头部最少。
该疾病有什么临床表现呢,我们分享如下:
突出的症状为皮疹和糖尿病。皮疹的表现具有一定特点,临床称为表皮坏死溶解性移行性红斑(necrotic migratory erythema,NME),开始主要为区域性红斑,也可为脱屑性红色丘疹及斑疹,常呈环形或弧形,可为大疱、糜烂结痂,由于易被细菌及酵母菌所感染,出现坏死溶解性大疱状斑疹。最初病变部位开始愈合时,愈合处留有色素沉着,病变可从一个部位移向另一个部位。
对于检查鉴别该疾病,都有什么方法呢?
一般化验检查 低氨基酸血症,尿糖阳性、血糖升高或葡萄糖耐量下降,血沉增加、正细胞正血色素性贫血,胰头部肿瘤十二指肠液中可发现瘤细胞。
胰高血糖素瘤容易和哪些疾病混淆呢,下面做一些分析。供大家参考。
胰高血糖素瘤有皮肤损害和血浆胰高血糖素水平增高,故凡具有皮肤损害的病例及胰高血糖素水平增高的病例均应予以鉴别:
1.皮肤损害
(1)胰高血糖素瘤病人的皮肤损害是呈坏死溶解移行性红斑改变;应与良性家族性天疱疮、落叶性天疱疮、弥漫性脓疱性牛皮癣、中毒性表皮坏死溶解等病相鉴别。
(2)皮肤损害与肿瘤同时存在的病人,应与皮肌炎、黑色棘皮症、获得性鱼鳞癣等病鉴别。
2.血浆胰高血糖素增高 大幅度增高者只见于胰岛A细胞瘤。但轻度增高者见于下列情况和疾病:食入蛋白质、饥饿、停用胰岛素、酸中毒、尿毒症、感染、剧烈运动、糖尿病、肝硬变,库欣综
合征、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、急性胰腺炎及接受肾上腺皮质激素治疗等应与之鉴别。
有哪些疾病容易和胰高血糖素瘤并发呢?
1.体重减轻,乏力、舌炎和口角炎、贫血很常见,其发生机制与肿瘤的消耗及胰高血糖素分解代谢营养物质增强,从而造成营养不良有关。
2.少数患者有精神神经病史,如痴呆、视神经萎缩、呐吃、眼球震颤、共济失调、反射异常等。
胰高血糖素瘤的内容就介绍这么多,如果你对该疾病有疑惑,可以留意www.mingyihui.net的其他内容。欢迎光临中华名医汇。
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