定期复查对于肝硬化患者来讲非常重要，一般来讲，需要每隔2-3月复查1次，但病情严重的患者需要每月都复查，河南中医学院附属医院脾胃肝胆病科的刘光伟大夫告诉大家主要复查的项目具体有哪些。

 

 

1、肝功能

 

肝功能是包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、白蛋白、前白蛋白、总胆红素、总胆汁酸等等多项指标。其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶是反应肝细胞坏死、肝实质损害严重程度。总胆红素、谷氨酰转肽酶以及碱性磷酸酶等是反应肝脏的代谢以及胆汁淤积的情况。白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶等是反应肝脏的合成功能。

 

2、HBV-DNA

 

乙型肝炎DNA定量检查可以直接反映乙肝病毒复制的状态以及传染性的强弱，可以用来观察抗病毒治疗的效果以及指导选择抗病毒药物。有部分患者对于乙肝五项及HBV-DNA有什么不同表示不解，其实乙肝五项反应了是否有病毒或抗体，并不能反应病毒量的多少。

 

3、血常规

 

有很多慢乙肝患者不理解血常规能查出什么，以为复查时复查血常规完全是多余的，没有任何意义。这种想法是不正确的。血常规是一项基础检查，对于慢乙肝患者来说，因为肝脏具有一定的造血、储血和调节循环血量的功能，因此可以反应肝脏的造血及血液循环情况，同时还可以指示有无脾功能亢进，有无并发细菌感染，甚至可以发现许多全身性疾病的早期迹象。而对于行干扰素治疗的慢乙肝患者，定期复查血常规更为重要，因为干扰素可以抑制骨髓象，降低白细胞。通过复查血常规，才能进一步指导干扰素治疗。

 

4、彩超检查

 

彩超检查直观的反应了肝脏的形态变化，显示了肝脏的大小，有无损伤、硬化或者门静脉高压症，是否有结石、囊肿或者占位等。可以有效监测肝脏形态学的改变。

 

5、甲胎蛋白

 

甲胎蛋白一般作为原发性肝癌的诊断指标，对于判断肝癌的病情及预后都有重要价值。因此，对于有十年以上病史的慢乙肝患者，特别是40岁以上的男性，甲胎蛋白的检查显得非常重要。要尽量做到早发现，早治疗，以免错过时机。

 

6、凝血功能

 

肝脏是多种凝血因子合成的重要场所，也是纤维蛋白溶解酶合成的场所，肝脏疾病时，由于凝血因子合成减少或消耗，抗凝物质的生成或增加，常引起凝血机制发生异常改变。因而会有部分患者在刷牙时经常会有轻度出血，或者因外伤出现出血时难以止血的情况。而凝血功能有效反应了凝血机制的正常与否，从一定程度上反映了肝硬化的进展。

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