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勃起功能障碍病因主要分为心理性以及器质性两大类。以前认为心理性ED占绝大多数,随着现今科学和技术的不断发展,采用各种各样的先进的技术手段检测性功能发现,器质性ED的诊断越来越受到重视。在临床方面的工作中发现,心理性及器质性两大因素相互影响、相互作用,全面、系统综合的探究它的病因是治疗的关键。
性功能障碍影响勃起功能的心理因素
影响勃起的心理因素主要有以下几点:1、缺乏正确性知识。父母在子女的青春发育期,不但没有对他们进行适当的性教育,反而对子女问及性问题时总是给予训斥或错误回答,结果造成他们对性有一种错误的认知,成年后面对正常两性关系,造成巨大的心理压力,这些情况都有可能引起ED的发生。 2、夫妻关系不协调。如新婚首次性交的失败,妻子对丈夫不满,从而使夫妻双方不协调配合,丈夫带着不愉快的心情去行房;或由于女方有第三者,丈夫对妻子有敌意;或男方有外遇,对自己的妻子缺乏兴趣,女方没能引起丈夫的性兴奋等等。均是造成ED的心理因素。3、生活中受到巨大的精神创伤继而出现抑郁对生活失去信心,这种情况可引起ED。4、医生的错误诊治。男性偶有性交失败,医生草率诊断为ED,并告知很难医治,结果患者终日担心自己的性功能,似乎真是无药可治了。这样都会导致勃起困难。另外,还有一些患者,由于患有其它疾病,特别是得过性传播疾病,治愈后还担心有“后遗症”,而表现在性生活方面的无能等等。
性功能障碍影响勃起功能的器质性因素
影响勃起的器质性因素主要有:动脉闭塞性疾病、糖尿病(可影响75%病人)、神经系统病变、阴茎勃起组织病变如阴茎纤维化、盆腔根治手术或创伤、某些药物副作用如降压药、催眠镇定类药、慢性疾病,如肾功能或者肝功能衰竭、激素水平异常、酗酒与滥用药物等。需要指出的是长期酗酒可显著影响性功能,研究表明:少量饮酒减少对性刺激的抑制,增强性的敏感性。酒精作用首先抑制由大脑控制的畏惧情绪中枢,解除大脑对性兴奋的抑制,表现为易于性兴奋,达到性高潮阈值提高,时间延长。但大量饮酒将迅速抑制人的性行为,对酗酒者进行神经系统检测发现,长期酗酒影响神经传导功能,酒精作用于下丘脑—垂体—性腺轴,抑制垂体分泌促性腺激素,减少间质细胞睾酮的合成,由此证实长期酗酒对勃起功能有较大危害。
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