手术麻醉之后去枕平卧6小时，建议常规地使用镇痛泵，有助于术后的平稳恢复以及伤口愈合。术后应卧床休息，适当床上活动。过多活动易引起龟头水肿、充血以及引流管滑脱，影响伤口愈合。

 

尿道下裂术后注意观察局部体征

 

注意观察局部体征：阴茎敷料打包处有没有渗血渗液，阴茎头有无水肿、发紫并及时呼叫医生。

 

尿道下裂术后特别注意引流管状态

 

特别要注意引流管的状态：妥善固定，防止扭曲，受压，滑动和牵拉。术后早期包扎妥当一般不会出现有问题，但对年龄较小及不合作的患儿可适当约束手脚，免手抓敷料或引流管引起意外脱落;后期包扎解除后请家长朋友务必关注，随时和医生联系;

 

注意术后孩子往往有膀胱痉挛的症状，下腹疼痛，或引流管排尿不畅。要及时向医生反应，我们会适当镇静及膀胱稳定治疗;

 

尿道下裂术后注意伤口的护理

 

 

伤口的护理：术后3-5天拆开阴茎加压敷料后，每日清洗患处，涂药，尽量保持伤口处清洁干燥;

 

尿道下裂术后防止便秘引起阴茎充血

 

防止便秘引起阴茎充血，疼痛：术后第2天起每天给予患儿口服缓泻剂，以保持大便通畅，鼓励患儿适当床上活动，促进肠蠕动的增加;鼓励患儿多食高蛋白、高维生素和富含纤维素的蔬菜瓜果，以提高机体抵抗力，促进伤口愈合，忌辛辣刺激的食物;

 

一期尿道成形根据术式情况，术后9—14天拔除尿道支撑管，嘱患儿排尿，观察排尿时尿线粗细，有无尿瘘等情况。出院后要保持门诊随访，随访时请带孩子排尿的录像;

 

如果排尿明显变细要在医生指导下坚持扩张尿道。小的尿瘘，如果保持排尿通畅，约有一半可能在3个月内自己愈合。坚持扩张尿道是尿道下裂手术远期效果良好的重要环节，时间一般要3—6个月;

 

分期手术相比一期手术有其特殊的优点，每次手术恢复快，远期效果良好，对部分病例是良好选择，不必担心;

 

尿道下裂术后有出现尿瘘、尿道狭窄等并发症的可能，这些均可以通过合适的治疗痊愈。我们初治病例一期手术成功率高于90%，居于国内领先行列，但因各种原因，少数孩子需要6个月以后再次手术治疗。

 

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