小儿血管瘤是一种在婴幼儿中发生率较高的先天性疾病，是胚胎期血管发育异常所致。因此它属于错构瘤，而不是真性肿瘤，具有肿瘤和畸形的双重特性。经统计，3/4左右的血管瘤患儿在出生时即可见到，其余大多在婴幼儿期被发现。而且女孩发病率明显高于男孩。一般情况下小儿血管瘤可能会自行消退，不过也有小部分不会自行消退，并且要早期干预防止其呈破坏生长性。

 

本文按传统分类法把小儿血管瘤分为3大类，并对其治疗方法做了简述：

 

一、毛细血管瘤

 

1、新生儿斑痣

 

是一种淡红色或淡蓝色的表皮变色，通常位于头顶中线后部、颈部或骶部，也可见于眉间皮肤或胸腹部，出生时即存在，一般在数月内逐渐自行消失，一般毋需治疗。

 

 

2、皮内毛细血管瘤

 

(1)橙红色斑：特征是一种从橘红色到铁锈色的斑块，平坦而不高出皮肤表面。多数在前额、上眼睑、鼻孔周围、枕部或颈背部。出生时即存在，面积大小不一，手指压迫可暂时退色。

 

(2)葡萄酒色斑：颜色深，呈暗紫色。葡萄酒色斑特别是在面部的，因影响美观，使患者产生心理烦恼。5岁后多应用手术切除治疗以免产生心理影响。

 

(3)蜘蛛形痣：特征是从一个皮下中心小动脉，发出许多放射形扩张的皮内毛细血管，其形态酷似蜘蛛。可在放大镜下，用烧红的针头触灼痣的中央进行治疗。

 

3、草莓状毛细血管瘤

 

本病非常多见，通常在出生后初几日内发现，以后逐渐增大，常高出于皮肤面，鲜红色，呈现许多小叶。虽然有完全或部分自行消失的可能，但是多数病例手术切除比较安全。也可用冷冻疗法，缺点是常常留下显著的疤痕。硬化剂注射疗法，要求分点多次注射，有引起疤痕的危险，现多已摒弃。放射疗法，小儿应特别慎重。

 

二、海绵状血管瘤

 

是由大量充满血液的腔隙或窦所形成。治疗过去虽也采用过硬化剂注射、放射疗法、电凝固法等，都不能完全治疗本瘤，而且有发生并发症的危险，故均已很少应用。目前对海绵状血管瘤主要是手术治疗。

 

三、蔓状血管瘤

 

蔓状血管瘤是小动脉和小静脉吻合的血管瘤。比较常见是头皮或肢端的蔓状血管瘤。应当尽早治疗防止其呈破坏性生长。它不会自行消退，必须通过手术治疗。

 

 

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Tags： 小儿血管瘤的分类及其治疗方法