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有些血压偏高的朋友平时也一直按医生的医嘱在服药,但就是血压一直有些波动,控制得不是非常好。当然,在服药后血压依旧不能得到很好控制的时候,我们首先要考虑两个问题,一个是:是否需要更换别的类型的降压药,或者是添加新的降压药同时服用,另一个就是要检讨自己是否在对的时间服用降压药。
服用降压药的一般规律
药物作用时间有长有短,长效的每天吃1次即可,短效的每天需要服好几次。人的血压每天都在不停地波动,一般来讲,白天血压高,夜晚血压偏低,因此一般降压药物白天服用,每天一次的药就清晨醒后服用,两次的一般8点、16点吃,三次的7点,12点半,18点吃。这只是一般规律,并不是每个人都完全适合的。
不同情况的高血压患者服药时间有区别
高血压时间较长或中重度高血压的患者,正常的血压昼高夜低现象常不明显,因此血压持续处于较高状态,因此给药时间应平均,每天一次的药当然还可以早上吃,两次的一般早8点、晚8点吃,三次的6点,14点,22点吃。这样血药浓度才比较稳定,降压也较平稳。
此外,有些人凌晨6、7点钟有血压高峰,这样的患者早晨的药应一睡醒就吃,不要等到洗漱完或吃完饭后在服药,有些凌晨4、5点钟就有血压高峰,这种可能半夜起夜时就应该吃药,以防凌晨血压骤高所致心血管病事件的发生。另外,一般每天血压有两个高峰,因此服药时间可以放在高峰前1~2小时,这样正好吃完药后1~2小时药物发挥作用,可以有效地起到控制血压作用,每天只吃一次的药就无所谓了。如血压高峰在上午9点和下午4点,这样硝苯地平缓释片可以放在早7~8点和下午2~3点。
当然,说了这么多,可能都需要您做一个动态血压监测,以了解您自己的血压波动情况。另外,降压药和治疗其它疾病的药分开吃(如间隔半小时),以免药物间相互作用,影响降压药物疗效。
文章来源:中国中医科学院西苑医院 心血管科 徐浩 主任医师
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