小儿肺炎治疗关键是及时用抗生素，即使病毒性肺炎也要求用抗生素，减少死亡。提高呼吸道感染初始治疗的成功率、缩短抗生素治疗疗程以及减少耐药的发生，是治疗肺炎的首要任务。

肺炎治疗抗生素的选择原则

1、尽早使用抗生素;

2、剂量及个体化用药要基于局部情况和药代动力学来定;

3、抗生素的选择应具有良好肺穿透性;

降阶梯治疗，即最初采用广谱抗生素经验性重拳出击治疗，随后根据病原学检查结果及临床反应适时地改为相对窄谱、针对性强的抗生素，可改善患者预后，减少细菌耐药，避免广谱抗生素治疗的不良反应或并发症，并减低费用。