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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 健康相关社会需求(health-related social needs, HRSNs)是指影响个体健康结局且可改变的社会经济因素,涵盖食物不安全、住房不稳定、交通障碍及社会隔离等。既往研究已证实,针对HRSNs的干预具有显著成本效益:永久住房可降低HIV感染者死亡率,农产品处方可改善糖尿病患者血糖控制,交通服务则能提高医疗补助(Medicaid)受益者的预防保健利用率。基于这些证据,美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)曾于2024年扩大激励措施,推动医疗机构开展HRSN筛查与干预项目。 然而,CMS随后取消了2026财年医院住院质量报告项目中的HRSN筛查要求,使各卫生系统面临是否维持相关项目的决策困境。既往研究普遍存在筛查渗透率低、地理与人口同质性高、亚组分析效能不足等局限,导致学界对筛查过程中的选择偏倚、HRSN负担分布及其与患者特征的关联知之甚少。本研究旨在利用全美规模最大、地理分布最广的卫生系统之一的数据,系统评估与HRSN筛查完成率、阳性率、需求总负担及援助请求相关的患者特征。 本研究为回顾性队列研究,纳入2020