深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策 金黄色葡萄球菌菌血症是全球范围内细菌感染相关死亡的首要病因之一，超过四分之一的患者会在发病 90 天内死亡，临床救治需求迫切。对于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）所致的菌血症，传统指南更推荐使用抗葡萄球菌青霉素类药物，但头孢唑林的临床价值长期存在争议，始终缺乏高级别随机对照试验的明确证据。 近日，发表于《新英格兰医学杂志》的 SNAP 平台试验结果，为这一临床争议给出了明确答案。这项国际多中心、开放标签的贝叶斯适应性随机对照试验，在 8 个国家的 91 家中心开展，专门纳入青霉素耐药的 MSSA 菌血症成年患者，以 1:1 比例随机分配接受头孢唑林或抗葡萄球菌青霉素（氟氯西林或氯唑西林）治疗。研究的主要终点为入组后 90 天全因死亡率，预设非劣效界值为调整后比值比小于 1.2，对应两组绝对死亡率差值小于 2.5 个百分点；同时设置急性肾损伤发生率等多项安全性次要终点。 图：研究纳入流程图   该研究领域的入组于 2022 年 2 月启动，2024 年 8 月因达到非劣效终止阈值而提前结束。最终共 1341 例患者完

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