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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 胰高糖素样肽 - 1 受体激动剂(GLP-1 RA)是近年内分泌领域的明星药物,作为 2 型糖尿病的一线或二线治疗方案,它兼具强效控糖、显著减重与心肾保护获益,全球年处方量已达数百万级。尽管胃肠道反应等常见不良反应已被临床熟知,但这类药物对嗅觉、味觉等感官功能的长期影响始终缺乏大样本循证依据。近期,发表于JAMA Otolaryngol Head Neck Surg杂志的一项大型多中心回顾性队列研究,通过全球真实世界数据系统厘清了二者的关联,为临床安全用药补上了关键拼图。 这项研究依托覆盖全球 170 余家医疗机构的电子健康记录数据库,纳入 2017 年 12 月至 2026 年 4 月期间确诊 2 型糖尿病、既往无嗅觉味觉障碍病史的成年患者,将接受 GLP-1 RA 治疗的患者设为暴露组,仅使用其他降糖药物的患者设为对照组。为消除基线差异带来的混杂偏倚,研究采用 1:1 倾向得分匹配,对人口学特征、合并疾病、用药史、手术史、生活习惯及社会经济因素等数十项变量进行均衡。匹配后两组各纳入 438474 例患者,所有基线变量的标准化均