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类风湿关节炎是一种侵袭性、破坏性很强的风湿性疾病,它主要攻击关节和软组织,导致关节畸形强直、肌肉萎缩,造成劳动力的丧失与生活质量的下降。
但类风湿关节炎起病隐匿,尤其在病情初期极易被忽视进而延误诊断与治疗。对于出现关节疼痛的患者来说更不能放松警惕,因为表面上看似普通的关节疼痛很有可能就是类风湿关节炎。
类风湿关节炎不是关节磨损老化
临床中,虽然骨关节炎是最常见,也是患病率最高的关节炎,但骨关节炎是一种关节的退行性变,即随着年龄增长及长期使用出现的关节磨损老化。
类风湿关节炎却不是单纯的关节磨损老化,而是由于异常的免疫反应导致的关节炎性病变,同时还可以损害呼吸系统、循环系统、血液系统、神经系统等多个部位,是一种全身性疾病。
类风湿关节炎的症状持久且严重
虽然与骨关节炎一样,类风湿关节炎患者也会出现关节肿胀、疼痛、晨僵、功能受限,甚至关节畸形,但程度更加严重且呈现持续性存在。如类风湿关节炎患者晨僵多在一个小时以上,甚至持续五六个小时。
此外,类风湿关节炎还会引起口干、眼干、发热、乏力、失眠、情绪异常。有的患者还会出现肺纤维化、贫血、白细胞减少、眼部巩膜炎、下肢溃疡等。这些症状很难用普通关节疾病来解释。
类风湿关节炎拥有多种异常实验室指标
类风湿因子阳性,抗环瓜氨酸肽抗体阳性,血沉、C反应蛋白升高,免疫球蛋白升高,抗核抗体阳性......与普通关节病变相比,类风湿关节炎拥有多种异常实验室指标。
类风湿关节炎的治疗药物复杂多样
金制剂、青霉胺、甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、羟氯喹、环孢素、环磷酰胺,这些可用在肿瘤、感染、消化道疾病、血液病疾病、泌尿系疾病、器官移植等方面的药物都是类风湿关节炎的常用治疗药物,而普通的消炎止痛药不能够有效控制病情。
类风湿关节炎的预后存在较大的差异
历史上,类风湿关节炎被称为“不死的癌症”,虽不至于危害生命,但其造成关节畸形强直所带来的痛苦丝毫不亚于癌症的危害。如果未能有效控制病情,患者可因关节强直畸形而丧失工作能力,生活质量也难以保证。
虽然目前类风湿关节炎的预后已经有了较大的改善,但早诊断早治疗是确保病情稳定的基础。
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