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2025年8月11日,来自上海交通大学医学院附属仁济医院、中国人民解放军总医院第七医学中心等多个顶尖机构的科研团队,在国际权威期刊《Cell Reports Medicine》上,发表了一篇题为“Berberine for preventing colorectal adenoma recurrence and neoplasm occurrence: 6-Year follow-up of a randomized clinical trial”的重磅研究论文。
这项研究的核心发现,可能会为无数切除过肠道息肉的人群,带来一个预防复发的长效新策略。
研究显示:
对于那些曾经服用两年小檗碱(国内原来叫黄连素,是中药黄连的提取物)来预防肠息肉复发的患者,即便在完全停药后,这种保护作用依然能够“超长待机”。
在长达6年的追踪观察期内,小檗碱的“长尾效应”持续存在,显著降低了肠道息肉再次发生的风险。
- 腺瘤复发率:小檗碱组仅34.7%,安慰剂组高达52.1%,
风险降低42%。
- 新生物发生率:小檗碱组63.4% vs 安慰剂组71.0%,
总体风险降低25%。
肠息肉(尤其是腺瘤)是结直肠癌的“前身”,切除后复发率极高。此前研究已证实小檗碱短期防复发有效,但长期效果未知。
这项跨越6年的追踪首次证明:
- 保护效果随时间增强:停药第3年起,小檗碱组的无复发比例显著领先,且差距持续扩大。
- 普适性强:无论年龄、性别、肥胖或吸烟史,小檗碱对所有人群均有效。
仍需注意的是:
- 适用人群:仅推荐给已切除肠息肉的患者(防复发),健康人群勿自行服用。
- 不可替代肠镜:定期肠镜复查仍是预防肠息肉癌变的“金标准”。
- 需遵医嘱:小檗碱是药物,长期使用可能有副作用(如肠道菌群紊乱),务必在医生指导下使用。
尽管如此,这项研究还是为传统中药黄连(主要有效成分为小檗碱)赋予了现代科学背书:
可能通过调节肠道微环境、抑制炎症通路实现广谱保护;为息肉术后患者提供了一种安全、廉价、长效的防复发方案。
但是,值得注意的是:健康生活方式(蔬果膳食+运动)仍是预防肠息肉的基石,药物预防仅为辅助手段。
论文链接:https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2025.102293
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