二、不孕不育初步检查攻略

 

1、夫妻双方就诊。

 

2、询问病史

 

系统查体、评估有害暴露因素，排除其他健康问题。重点是月经史和孕产史。

 

3、女方检查包括

 

①排卵功能检查：基础体温测定、卵巢内分泌检测、超声排卵检测;

 

②卵巢储备功能检查：月经周期2-5天查基础内分泌，超声测量卵巢体积及窦卵泡情况;

 

③输卵管与盆腔检查：子宫输卵管通畅试验(造影、通水)、腹腔镜检查、三维彩超;

 

④子宫检查：宫腔镜、诊刮术、彩超;

 

⑤免疫因素：抗精体抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗狼疮抗体、封闭抗体等;

 

⑥必要时进行宫腔镜检查;

 

⑦染色体检查。

 

4、男方检查包括

 

①精液检查：禁欲2-7天，于周一至周五检查;

 

②染色体检查：每周周一或周五抽血检测。

 

5 、检查时间须知

 

①基础内分泌检查：月经第2-5天;

 

②超声监测排卵：月经第9-13天;

 

③输卵管检查：月经干净3-5天(禁性生活，周一至五上午);

 

④染色体检查：每周周一或周五;

 

⑤黄体功能监测：排卵后七天或周期第21-23天;

 

⑥男方精液检查(禁欲2-7天，周一至周五)。

 

6、备做试管婴儿的患者须知

 

1)备"三证"①夫妻双方身份证原件及复印件，军人准备军官证原件及复印件;

 

②双方结婚证原件及复印件;③在分诊台领取《生育证明》，回单位(乡、街道、部队)计划生育管理部门盖章生效。

 

2)特殊说明：

 

①所有的证件中姓名及身份证号必须一致，如有误，请当地派出所开具证明。生育指标有效期为一年;

 

②允许生育证明必须在夫妻双方任意一方户籍所在地开具，加盖计划生育部门公章有效;

 

③二胎生育必须携带二胎准生证或再生育审批表原件;

 

④符合优惠政策的军人或家属须提前到医务处报批;

 

⑤当不孕夫妇未签署助孕知情同意书，三证不全将不予治疗;

 

⑥取卵、移植和人工授精当日夫妻双方必须携带身份证及结婚证原件。

 

3)夫妻双方即往检查如精液、子宫、输卵管造影术及通液术，超声等相关检查带齐。

 

4)试管婴儿持续时间：做试管婴儿前，须做妇科体检、B超、抽血检验等，需到医院门诊2至3次，以上检查合格进入试管婴儿周期，促排卵、取卵、胚胎移植、确定妊娠等门诊间断随诊约需时间1-2个月余。如助孕失败，间隔2-3次进行下次周期治疗。

 

5)术前检查：

 

①男方：血常规、血型、肝炎六项、艾滋病、梅毒、抗精子抗体、染色体、精液常规、病原体等;

 

②女方：血尿常规、血型、肝炎六项、艾滋病、梅毒、肝肾功、血糖、凝血功能、基础内分泌、染色体、心电图、病毒监测、阴道分泌物病原体检测、宫颈筛查等。

 

6)检验须知：精液常规检查，禁欲2-7天，周一至周五到本中心用手淫方法留取精液，收集于清洁的精液杯中;女方需要空腹进行抽血检查，基础内分泌于月经第2-5天抽血阴道分泌物病原体检测及宫颈筛查于非月经期，由医务人员涂片取标本。

 

7)检查结果查询：部分检查结果可直接在自动打印机打印报告，与主治医师共同确定进一步方案。

 

7、试管婴儿治疗流程

 

1)初次就诊，男女双方做全面检查;

 

2)复诊日了解检查结果，选择合适做试管婴儿的夫妇;

 

3)建立病例档案，签署知情同意书，带齐三证(身份证结婚证计划生育证明);

 

4)个月经周期2-5天，做基础内分泌检测，拟定促排方案;

 

5)行经19-23天，降调节用药;

 

6)第二个月经周期，行经第2-5天B超检查、血清激素检查，启动促排用药。

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