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“为了避开风险产品（纸尿裤），我现在都是三四个品牌轮换着用，就怕一直用一款出问题。”

“什么都不放心了。还是把家里人穿过的棉质秋衣秋裤或旧床单啥的收集裁剪做婴儿尿片吧，麻烦点，但健康安全。”

这一切担忧的源头，指向一个大多数家长此前从未听说过的化学名词——甲酰胺。

6月18日，新华社《经济参考报》发布调查报道：记者委托专业检测机构，使用气相质谱仪模拟婴幼儿穿戴环境，对市场上多个品牌婴幼儿纸尿裤开展抽样检测，多个品牌产品中，检出甲酰胺。

来源：新华社《经济参考报》官方网站

家长可能会存在不少困惑与焦虑：甲酰胺这个极少出现在育儿科普中的化学名词，究竟是什么物质？日常贴身使用的母婴用品里检出它，是否会给尚在发育的婴幼儿带来不可逆的健康损伤？不少家长一边慌乱更换纸尿裤品牌，一边又分不清哪些日常用品存在同类隐患，各类碎片化、极端化的传言也进一步加剧了恐慌情绪。

甲酰胺是什么？为什么它被多国纳入重点监管有毒物质？

甲酰胺（Formamide）在常温下是无色透明液体，略带氨味，工业上主要用作溶剂和化工中间体。它分子量小、极性强，这决定了它具备较强的穿透能力，不仅能穿透包装材料，也能穿透皮肤屏障进入人体。

真正让国际社会对甲酰胺高度警惕的，是其生殖毒性。欧洲化学品管理局（ECHA）依据充分的动物实验数据，将其列为1B类生殖毒性物质。基于动物实验数据，该物质被认为可能损害生殖能力或胎儿发育。同时，欧盟将其列入REACH法规的高度关注物质（SVHC）清单。通俗地说，“1B类”意味着动物实验已经证实它可能伤害生育能力和胎儿发育，尽管人类直接流行病学证据尚不充分，但基于预防原则，国际社会已对其采取严格管控（图1）。

图1 2015年欧盟修订玩具安全指令，针对甲酰胺等有害物质设定玩具材料限值

在我国，甲酰胺已被明确列入《化妆品禁用原料目录》，禁止在化妆品中添加使用。然而，我国现行纸尿裤国家标准（GB/T 28004.1-2021）尚未将甲酰胺纳入强制检测项目。这意味着，一款纸尿裤即使含有甲酰胺，只要符合现行国标，依然可以合法上市销售。这一监管空白，正是此次事件引发公众担忧的深层背景。

纸尿裤或只是冰山一角

说到甲酰胺暴露，纸尿裤是近期最受关注的切入点，但绝非唯一来源。孩子可能从哪些地方接触到甲酰胺？家长需要建立更全面的风险认知。

▌纸尿裤

据《经济参考报》报道，记者穿戴一款纸尿裤一夜后，血液中甲酰胺浓度近乎翻倍。国家城市环境污染控制技术研究中心研究员彭应登指出，甲酰胺可通过皮肤吸收进入血液。纸尿裤中甲酰胺的可能来源包括：发泡剂（如偶氮二甲酰胺，ADC）分解产生的副产物，以及胶黏剂、油墨中的溶剂残留。婴幼儿每天穿戴纸尿裤的时间较长，这种持续贴身接触为经皮吸收创造了条件。

来源：新华社《经济参考报》官方网站

▌EVA泡沫地垫与拼图垫

泡沫地垫是早已被国际社会证实的甲酰胺高暴露源。2010年前后，欧洲多国爆发儿童拼图地垫甲酰胺超标事件，比利时、法国随后禁止含甲酰胺的婴儿泡沫垫上市。儿童在地垫上爬行、玩耍时，皮肤直接接触地垫表面，且呼吸区域离地垫很近，甲酰胺可通过皮肤和呼吸道双重途径进入人体。泡沫地垫的材质多为EVA或PE，材料本身无毒，但生产过程中使用的发泡剂可能残留甲酰胺。

▌其他潜在来源

塑料发泡玩具、泡沫制品、部分胶黏剂和涂料也可能含有甲酰胺残留。欧盟对泡沫玩具材料中的甲酰胺设定了明确限值：含量不得超过200mg/kg，28天挥发量不得超过20μg/m³。

为什么婴幼儿比成人

接触甲酰胺危险得多？

同样接触到甲酰胺，婴幼儿面临的风险与成人完全不同。以下五个生理特征决定了婴幼儿的敏感性远高于成人。

第一，皮肤屏障更薄弱。婴幼儿皮肤角质层厚度比成人薄约30%，角质细胞更小、颗粒层细胞更小，导致渗透路径的曲折度降低，物质更容易穿透。多项研究证实，婴儿角质层水分吸收速率和流失速率均显著高于成人（图2）。可见，甲酰胺穿透婴幼儿皮肤进入血液的效率更高。

注：正常条件下，婴儿角质层（a）水合程度更高，水分吸收、流失速率亦高于成人角质层（b）。

图2 婴儿与成人皮肤角质层水合状态及水分转运特性对比

DOI:10.1155/2012/198789

第二，体表面积与体重比更高。新生儿体表面积与体重的比值约为成人的2.3至3倍。这一数据有明确文献支持：在相同接触面积和浓度下，婴幼儿单位体重吸收的外来物质量远高于成人。一片纸尿裤所含的甲酰胺，穿在宝宝身上和穿在大人身上，实际进入体内的剂量完全不同。

第三，代谢与排泄能力显著不足。婴幼儿肝脏CYP2E1酶系统尚未发育成熟，而甲酰胺的代谢主要依赖这一酶系统。婴幼儿肝脏代谢能力仅为成人的1/3至1/5，药物半衰期比成人长3至9倍。同时，肾脏发育不完善，排泄效率低。甲酰胺进入婴幼儿体内后，清除速度更慢、滞留时间更长，更容易形成蓄积。

第四，发育窗口期高度敏感。0至6岁是生殖系统、神经系统、内分泌系统等器官发育的关键期。甲酰胺作为潜在的内分泌干扰物，可模拟或拮抗天然激素，干扰性激素合成与代谢。此时受到毒性物质干扰，损伤可能具有长期性和不可逆性，幼年时可能毫无症状，但青春期或成年后可能显现为生育问题。

第五，接触时间更长。纸尿裤每天贴身使用10至16小时，地垫上爬行、玩耍也是长时间近距离接触。这种持续低剂量暴露的累积效应不容忽视。

长期接触会带来什么后果？

基于现有动物实验和毒理学研究，婴幼儿长期接触甲酰胺可能面临以下健康风险。需要强调的是，这些结论主要来源于动物实验数据，人类直接证据有限，但基于预防原则，家长应充分了解并提高警惕。

▌生殖发育毒性

这也是最核心的风险。连续繁殖实验显示，高剂量甲酰胺可导致生育能力下降、活产仔数减少、发情周期延长；发育毒性研究显示，胚胎-胎儿畸形风险增加，畸形类型包括脑外露、腭裂、肋骨融合、面部畸形等。对于处于性腺发育和激素轴建立关键窗口期的婴幼儿，这种干扰的远期影响可能具有滞后性。

▌血液系统影响

亚慢性及慢性动物实验显示，甲酰胺暴露可导致红细胞压积、血红蛋白浓度和红细胞计数呈剂量相关性变化。加拿大环境部评估报告指出，大鼠经皮暴露300 mg/kg/天即可出现血液学改变。

▌肝肾慢性损伤

甲酰胺主要经肝脏代谢、肾脏排泄。长期低剂量接触会加重肝脏代谢负担和肾脏排泄负担，婴幼儿肝肾功能尚未发育成熟，更易受到蓄积损伤。

▌皮肤黏膜刺激

甲酰胺可直接刺激皮肤，引起红肿、瘙痒、水疱、破溃糜烂。部分婴幼儿反复出现不明原因红臀，停用涉事纸尿裤后症状明显缓解，再次使用又复发，这符合接触性皮炎的典型表现。

▌神经系统影响

高浓度甲酰胺暴露可引发头痛、恶心、嗜睡及中枢抑制等症状，严重时可导致意识障碍。鉴于0—3岁是神经系统快速发育的关键窗口期，婴幼儿血脑屏障尚未发育成熟，长期低剂量暴露可能对神经发育产生潜在影响，对此类毒性物质的敏感性远高于成人。

▌潜在致癌性

美国国家毒理学计划（NTP）两年致癌性研究显示，雄性B6C3F1小鼠在高剂量甲酰胺暴露下出现肝血管肉瘤发生率显著增加，雌性小鼠肝细胞腺瘤或癌合并发生率增加。虽然甲酰胺在遗传毒性试验中呈阴性，不被认为是直接致突变剂，但长期低剂量暴露的潜在风险仍需警惕。

这些健康风险具有三个共同特征：隐蔽性（无明显急性症状）、累积性（低剂量长期暴露逐步叠加）、滞后性（幼年暴露，成年后才显现）。这要求家长不能仅凭“孩子现在看起来没事”就放松警惕。

家长该怎么做？

面对甲酰胺风险，家长不必恐慌，但需要保持清醒认知，有意识地选择、有意识地规避。

选购纸尿裤时，建议优先选择正规品牌，主动关注品牌是否公布第三方甲酰胺专项检测报告。打开包装后如有明显刺激性气味，建议谨慎使用。需要特别指出的是，我国现行纸尿裤国家标准（GB/T 28004.1-2021）尚未将甲酰胺纳入强制检测项目，这意味着仅凭“符合国标”并不能完全排除甲酰胺风险，家长可优先选择主动公示“甲酰胺未检出”报告的产品。如孩子反复出现不明原因红臀，停用并更换品牌观察，必要时就医排查接触性皮炎。

泡沫地垫、拼图垫及塑料发泡玩具是另外几个需要重点关注的暴露源。儿童在地垫上爬行、玩耍时皮肤直接接触，且呼吸区域离地垫很近，甲酰胺可通过皮肤和呼吸道双重途径进入人体；塑料发泡玩具也常被婴幼儿放入口中啃咬，增加了经口摄入风险。选购时优先选择标注“甲酰胺未检出”或符合欧盟EN 71-15标准的产品，新购买的泡沫地垫和玩具应在通风处放置数天后再使用。在材质选择上，XPE相对EVA发泡剂使用量更少，但具体安全性仍需以检测报告为准。同时，保持室内通风，避免婴幼儿长时间在密闭空间内接触泡沫制品，接触后及时清洗手部及可能接触的皮肤。

此外，甲酰胺的生殖毒性风险对孕期人群同样适用，孕妇和备孕家庭也应尽量减少暴露。

结语

针对此次纸尿裤检出甲酰胺引发的母婴用品安全争议，相关主管部门已迅速启动处置工作。据国家市场监督管理总局官网6月22日消息，市场监管总局、工业和信息化部、国家卫生健康委、国家疾病预防控制局成立联合调查组，核查相关问题。

纸尿裤或许只是此次甲酰胺安全风波浮出水面的冰山一角，而藏在水面之下、遍布居家场景的各类泡沫发泡制品，也可能是更长期、更广泛的暴露源。主动认清生活中潜藏的化学风险、学会甄别安全合规的母婴用品，是每个家长守护孩子当下健康最直接可行的办法；而放眼长远，推动国内婴童用品安全标准对标国际成熟管控规范，建立更完善的婴幼儿用品安全检测体系，同样是不可或缺的一环。

参考文献

[1]https://www.jjckb.cn/20260618/cafc8bdbec434baabe623bac2c9f2ecb/c.html

[2]https://www.jjrlab.com/news/en-71-certified-en-71-15-16-17-2025.html

[3]TELOFSKI LS, MORELLO AP 3RD, MACK CORREA MC, et al. The infant skin barrier: can we preserve, protect, and enhance the barrier?[J]. Dermatol Res Pract, 2012;2012:198789. DOI: 10.1155/2012/198789.

[4]https://ntp.niehs.nih.gov/publications/reports/tr/tr541

[5]https://www.canada.ca/en/environment-climate-change/services/evaluating-existing-substances/screening-assessment-forchallenge-formamide.html

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