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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 褪黑素是目前全球儿童群体中使用最广泛的睡眠辅助剂,最新流行病学调查显示,学龄儿童近 30 天褪黑素使用率高达 19%。在美国,褪黑素被归类为膳食补充剂,无需处方即可购买,临床常将其作为儿童失眠的药物干预选项,但其对客观睡眠结构的影响始终缺乏高质量大样本证据。 既往儿科褪黑素研究多依赖体动仪或家长报告评估睡眠效果,鲜有采用睡眠评估金标准 —— 多导睡眠图(PSG)的大样本分析。快速眼动(REM)睡眠与儿童神经发育、记忆巩固及情绪调控功能密切相关,而褪黑素可通过 5 - 羟色胺通路调控睡眠节律,理论上存在调控 REM 睡眠的可能,但此前尚无足够效力的研究验证这一关联。此外,慢波睡眠与生长激素分泌直接相关,睡眠呼吸参数、觉醒指数、周期性肢体运动等临床关键指标,也缺乏褪黑素暴露下的大样本数据。本研究基于北美大型儿科睡眠数据库,系统评估门诊褪黑素使用与儿童 PSG 睡眠结构的关联。 本研究为横断面倾向评分匹配研究,数据来源于全国儿童医院睡眠数据库(NCHSDB),纳入 2017—2019 年单中心学术儿科睡眠实验室就诊的 18