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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 子痫前期是妊娠20周后发生的严重高血压疾病,是全球孕产妇和胎儿发病及死亡的主要原因之一。尽管研究广泛,其病理生理机制仍不明确;越来越多的证据表明,子痫前期的起源可能始于着床和胎盘形成阶段,炎症与免疫通路在其中发挥核心作用。维生素D作为一种免疫调节激素,其受体在子宫和胎盘中表达,可能通过影响母体免疫耐受和滋养层功能参与妊娠调控。既往研究多关注妊娠期母体维生素D水平,发现25-羟基维生素D[25(OH)D]缺乏与子痫前期风险增加相关。然而,关于孕前伴侣双方特异性维生素D生物标志物的研究证据仍然有限。此外,父亲孕前健康状况可能通过精子表观遗传信号影响胎盘发育,这为探讨父源性因素在子痫前期中的作用提供了新视角。 本研究为二次前瞻性队列分析,数据来源于2013至2017年在美国多中心开展的叶酸和锌补充试验(FAZST)。该试验纳入2370对寻求不孕症治疗的夫妇,其中1054对实现临床确认妊娠。由于子痫前期仅发生于妊娠20周以后,最终分析人群限定为826例妊娠≥20周的孕妇,包括98例子痫前期病例和728例非病例。研究在孕前基线采集双方血清,