深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策 粘菌素作为治疗多重耐药（MDR）革兰阴性菌感染的最后一道防线，被世界卫生组织列为"极为重要的抗菌药物"。然而，随着质粒介导的mcr基因家族（mcr-1至mcr-10）及染色体pmrAB双组分系统突变等耐药机制的全球播散，粘菌素耐药已成为威胁公共卫生的重大挑战。传统上，临床与监测体系往往将粘菌素耐药视为同质化的风险标签，即只要检出耐药即推断为高健康风险。但一个关键问题长期悬而未决：不同的耐药决定因素——无论是质粒携带的mcr基因，还是染色体上的pmrAB突变——是否在生理条件下产生差异化的致病后果？尤其值得关注的是，国际高风险克隆大肠杆菌ST131作为血流感染和尿路感染的主要病原体，其获得粘菌素耐药后的体内毒力演变、适应性代价及治疗响应，尚缺乏在统一遗传背景下进行的系统性比较。 本研究以临床分离的氟喹诺酮耐药大肠杆菌ST131株SME98为共同遗传背景，采用等基因策略构建了一系列突变体，分别携带代表性染色体耐药决定因素（pmrA或pmrB点突变）或质粒介导耐药决定因素（pIncI2_mcr-1、pIncX4_mcr-1、pIncP1

小提示：本篇资讯仅在梅斯医学APP中开放阅读，请扫描二维码直接下载APP